Pytanie nadesłane do redakcji
Od kilku tygodni mam problem ze wstawaniem. Nie potrafię obudzić się na budzik. Śpię ok. 11 h, wstając ok. 13, a kładąc się między 24 a 2. Jeżeli mam np. na 7:30, to wolę się nie położyć, bo wiem, że po prostu nie wstanę. Nie radzę sobie z tym. Ponieważ niezależnie od tego jak ważne jest wyjście gdzieś rano, ja i tak nie wstanę. Proszę o pomoc i wskazówki, czym może być to spowodowane i gdzie mogłabym z tym ewentualnie się zgłosić.Odpowiedź
Nadmierna senność (w tym przypadku problem ze wstawaniem rano), jeśli jest przejściowa może być zjawiskiem fizjologicznym. Wówczas nie towarzyszą jej inne objawy. Najczęstszą przyczyną nadmiernej senności w ciągu dnia jest niedobór snu, czyli zbyt krótki czas snu na dobę. Twierdzi Pani, że śpi około 11 godzin, ale proszę zweryfikować, czy mówi Pani o czasie faktycznego spania, czy czasie spędzanym w łóżku. Wybudzanie się w nocy także skraca czas faktycznego snu. Jeśli nadmierna senność jest wywołana chorobą, to zwykle występują również inne, niepokojące objawy. Nadmierna senność może być spowodowana między innymi:
- chorobami serca (np. niewydolność serca)
- chorobami płuc (np. gruźlica, obturacyjny bezdech senny)
- chorobami endokrynologicznymi (np. niedoczynność tarczycy)
- zaburzeniami metabolicznymi (np. cukrzyca)
- zaburzeniami wodno-elektrolitowymi
- chorobami nerek
- chorobami wątroby
- chorobami infekcyjnymi
- chorobami alergicznymi
- użyciem niektórych leków
- używaniem alkoholu, narkotyków, substancji psychoaktywnych,
- zaburzeniami psychicznymi (np. depresja).
Proponuję konsultację u lekarza rodzinnego. Po zebraniu wywiadu oraz badaniu lekarskim będzie można zdecydować czy jest powód do niepokoju i w razie konieczności wykonać dodatkowe badania, które pomogą rozpoznać lub wykluczyć przyczynę nadmiernej senności. Z badań laboratoryjnych, w pierwszej kolejności należy ocenić morfologię, CRP, glikemię, THS, parametry wątrobowe i nerkowe oraz badanie stężenia elektrolitów. Dalsze postępowanie (obserwacja, dalsze konsultacje i badania, leczenie) będzie zależało od ewentualnych nieprawidłowości w badanu przedmiotowym i od wyników badań dodatkowych.
Warto także ocenić swoja higienę snu i w razie potrzeby wprowadzić odpowiednie postępowanie. O higienie snu proszę przeczytać tutaj: Higiena snu. Jak zadbać o zdrowy sen?