Czy można wyleczyć alergię na chrom i nikiel?

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy można wyleczyć alergię na chrom i nikiel, a jeżeli nie, to jakie są najskuteczniejsze leki na pokrzywkę?

Odpowiedziała

dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna "Podgórna" w Szczecinie

Niestety, alergii na chrom i nikiel nie można wyleczyć. Można uzyskać remisję choroby (ustąpienie zmian skórnych) lub doprowadzić do znacznego zmniejszenia nasilenia objawów. Jest to możliwe pod warunkiem bezwzględnego unikania kontaktu z alergenami.

Do uczulenie na chrom najczęściej dochodzi w warunkach ekspozycji zawodowej, częściej u mężczyzn. Uczulają sole chromu, będące składnikiem cementu, farb drukarskich, farb olejnych, olejów przemysłowych, gazów spawalniczych, płynów galwanicznych, odczynnikach fotograficznych, chromianek służących do mycia szkła laboratoryjnego.

W warunkach pozazawodowych uczula chrom stosowany do garbowania skóry (np. butów, rękawiczek itp.). Niewielkie ilości chromu zawarte są w proszkach do prania.

Alergia na nikiel występuje u około 6,7% pacjentów z wypryskiem kontaktowych, głównie u kobiet. Pierwiastek wchodzi w skład wielu stopów metali. Znaleźć go można w metalowej biżuterii, w przedmiotach codziennego użytku (guziki, zatrzaski, napy, klamki, bransoletki zegarków, obudowy telefonów komórkowych, narzędzia z metalu, sztućce, bilon itd.). Śladowe ilości niklu występują w biżuterii ze złota i srebra.

Źródłem niklu może być także pożywienie, np.: woda z wodociągów, ziemniaki, pomidory, W warunkach zawodowych alergia na nikiel najczęściej dotyczy kasjerów i galwanizerów.

W wyniku uczulenia na wymienione alergeny dochodzi do rozwoju wyprysku kontaktowego (nie pokrzywki). Leczenie przyczynowe polega na unikaniu kontaktu z alergenem, leczenie objawowe na stosowaniu emolientów (maści natłuszczających) w cięższych przypadkach preparatów miejscowych, zawierających glikokortykosteroidy, inhibitory kalcyneuryny. Nasilenie świądu można zmniejszyć dzięki zastosowaniu leków antyhistaminowych drugiej generacji.