Pytanie nadesłane do redakcji
Choruję od 11 lat na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, biorę tabletki z mesalazyną. Mam częste bóle brzucha, szczególnie w prawym lewym podbrzuszu. Czytałem o leczeniu wspomagającym poprzez picie siemienia lnianego. Proszę o poradę, czy mielone świeżo, czy kupione zmielone, czy może w całości i czy zalane wrzątkiem czy letnią wodą.
Odpowiedź
Preparaty siemienia lnianego (galaretka powstała po zalaniu ziaren lub ich przemiału wodą) są skuteczne głównie w zaburzeniach górnego odcinka przewodu pokarmowego. Jak sama nazwa sugeruje, Pani/Pana choroba dotyczy jelita grubego.
Więcej na temat siemienia lnianego: Siemię lniane - właściwości i przeciwwskazania
Poza farmakoterapią, w okresie remisji zaleca się spożycie warzyw i owoców będących źródłem błonnika pokarmowego. Jedynie osoby z objawową postacią choroby lub z istotnymi zwężeniami w przewodzie pokarmowym powinny ograniczyć spożycie nierozpuszczalnej frakcji błonnika pokarmowego (ich źródłem w diecie są przede wszystkim pełnoziarniste produkty zbożowe).
W diecie należy także zachować umiar w przypadku spożycia mięsa czerwonego, mięsa przetworzonego oraz wszelkiego rodzaju produktów wysokoprzetworzonych. Mogą one stanowić źródło pewnych składników (maltodekstryna, sztuczne substancje słodzące, karagen, karboksymetyloceluloza, polisorbat 80 oraz dwutlenek tytanu i siarczyny), które mogą wpływać na przebieg wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Co do spożycia produktów mlecznych i ewentualnej współistniejącej z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego nietolerancją laktozy, w większości przypadków wystarczy wykluczyć z diety mleko i zastąpić je fermentowanymi produktami mlecznymi (jogurt, kefir, maślanka). W sprzedaży dostępne są także mleka bezlaktozowe, które można włączyć do jadłospisu.
Więcej na temat diety: Dieta we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (WZJG)
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to przewlekła choroba należąca do grupy nieswoistych chorób zapalnych jelit (IBD). Charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji (wyciszeń).
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego wymaga okresowej kontroli u prowadzącego gastroenterologa, badań okresowych (badań krwi, kolonoskopii) oraz ewentualnej modyfikacji leczenia.
Ze względu na utrzymujące się objawy konieczne jest zgłoszenie się do lekarza, najlepiej prowadzącego gastroenterologa, celem ustalenia dalszego postępowania.
Piśmiennictwo:
- Raine T., Bonovas S., Burisch J. i wsp.: ECCO Guidelines on Therapeutics in Ulcerative Colitis: Medical Treatment, Journal of Crohn's and Colitis, 2022 16(1): Pages 2–17, https://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjab178
- Levine A., Rhodes JM., Lindsay JO. i wsp.: Dietary Guidance From the International Organization for the Study of Inflammatory Bowel Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020: May18(6): 1381–1392. doi: 10.1016/j.cgh.2020.01.046. Epub 2020 Feb 15. PMID: 32068150
- Christensen C., Knudsen A., Arnesen EK. i wsp.: Diet, Food, and Nutritional Exposures and Inflammatory Bowel Disease or Progression of Disease: an Umbrella Review. Adv. Nutr. 2024; 15(5): 100219. doi: 10.1016/j.advnut.2024.100219. Epub 2024 Apr 8. PMID: 38599319; PMCID: PMC11063602
