Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc

Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc występują wyłącznie u palaczy tytoniu. Objawami są kaszel i duszność. Choroba pojawia się zazwyczaj między 30. a 50. rokiem życia. Zwykle przebiega łagodnie i zmiany na ogół ustępują po zaprzestaniu palenia papierosów

Co to jest choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc i jakie są przyczyny?

Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc należą do tzw. chorób śródmiąższowych, czyli grupy chorób, które toczą się w śródmiąższu płuca, czyli w tkance, na której rozpięte są pęcherzyki płucne oplecione przez sieć naczyń krwionośnych. Choroby śródmiąższowe charakteryzują się postępującym upośledzeniem struktur pęcherzyków płucnych, w wyniku czego dochodzi do zaburzenia budowy płuc i utraty prawidłowej czynności płuc, jaką jest przenoszenie tlenu z powietrza w pęcherzyku płucnym do krwi. Powoduje to zaburzenia dostarczenia tlenu do tkanek.

Część chorób z grupy chorób śródmiąższowych płuc ma znaną przyczynę. Jeżeli jednak nie udaje się ustalić przyczyny choroby, co dotyczy bardzo dużej części śródmiąższowych chorób płuc, wtedy nazywamy je samoistnymi lub idiopatycznymi. Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc należą właśnie do grupy chorób o nieznanej przyczynie, czyli do idiopatycznych śródmiąższowych zapaleń płuc.

Jak często występują choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc?

Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc występują wyłącznie u palaczy tytoniu. Choroba pojawia się zazwyczaj między 30. a 50. rokiem życia. Należy do chorób rzadkich.

Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc - objawy

Zapalenie oskrzelików i związana z nimi choroba śródmiąższowa mogą przebiegać bezobjawowo. Jeśli objawy występują, należą do nich zazwyczaj kaszel i duszność o niewielkim nasileniu. U części chorych stwierdza się tzw. palce pałeczkowate, co oznacza rozdęty ostatni paliczek, powodujący, że palce przybierają kształt pałeczek dobosza, a paznokcie „szkiełek od zegarków” (zob. Budowa i choroba paznokci).

W przypadku pojawienia się kaszlu i duszności, a zwłaszcza w przypadku zaobserwowania u siebie palców pałeczkowatych należy udać się do lekarza.

Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc - rozpoznanie

Lekarz najpierw zbiera wywiad, a następnie bada pacjenta. W przypadku podejrzenia choroby śródmiąższowej płuc związanej z zapaleniem oskrzelików i złuszczającego się śródmiąższowego zapalenia płuc lekarz zleca badania dodatkowe, zazwyczaj badania obrazowe klatki piersiowej, zwłaszcza RTG klatki piersiowej oraz tomografię komputerową o wysokiej rozdzielczości (TKWR).

W dalszej kolejności lekarz może zlecić badania czynnościowe płuc lub biopsję płuc.

Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc - leczenie

Choroby te przebiegają na ogół łagodnie i jedynym zalecanym postępowaniem jest rzucenie palenia, które jest na ogół wystarczające do wyleczenia choroby. Zdarzają się jednak przypadki choroby o cięższym przebiegu i wówczas stosuje się glikokortykosteroidy.

Możliwe jest całkowite ustąpienie choroby w konsekwencji zaprzestania palenia czy też – w rzadkich cięższych przypadkach – po zastosowaniu leczenia glikokortykosteroidami.

Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc – postępowanie po zakończeniu leczenia

Bezwzględnie trzeba na stałe i ostatecznie porzucić nałóg palenia i nie narażać się na narażenie na dym tytoniowy (palenie bierne). Wskazana jest okresowa kontrola lekarska.

Przyczyną choroby jest palenie tytoniu. Niepalenie papierosów jest najskuteczniejszym środkiem zapobiegawczym.