Pytanie nadesłane do redakcji
Czy możliwa jest nietolerancja alkoholu? Podczas spotkania z przyjaciółmi po spożyciu pewnej ilości alkoholu na twarzy i całym ciele pojawiły mi się duże, czerwone i gorące plamy. Parę godzin później obudziły mnie w nocy ogromne nudności i wymiotowałam niestrawionym jedzeniem, co mi się nigdy wcześniej nie zdarzyło. Nie wiem, gdzie szukać przyczyny.
Odpowiedziała
dr n. med. Agnieszka Padjas
specjalista chorób wewnętrznych
Klinika Alergii i Immunologii Collegium Medicum UJ
Tak, możliwa jest nietolerancja alkoholu.
U niektórych osób po spożyciu alkoholu na skórze pojawiają zmiany pokrzywkowe, tj. różnej wielkości bąble, przypominające te powstałe po oparzeniu pokrzywą. Jak każda pokrzywka, tak i ta powstała po alkoholu charakteryzuje się silnym świądem, może też jej towarzyszyć uczucie rozgrzania skóry. Także u chorych z rozpoznaną pokrzywką przewlekłą często dochodzi do wysiewu nowych zmian pokrzywkowych po spożyciu alkoholu. Zdarza się także, że nadwrażliwość na alkohol poza występowaniem zmian skórnych objawia się zaczerwienieniem spojówek, łzawieniem i swędzeniem oczu, wodnistym wyciekiem z nosa i kaszlem. Zwykle do powstawania zmian skórnych dochodzi w mechanizmie nadwrażliwości niealergicznej, ale występują także reakcje alergiczne.
Przyczyną reakcji nadwrażliwości niealergicznej najczęściej są zawarte w wyrobach alkoholowych związki sulfitów, histamina oraz tyramina.
Do produkcji wielu alkoholi używane są: owoce, jęczmień, chmiel, ziemniaki czy drożdże. Składniki mogą wywoływać reakcje z nadwrażliwości alergicznej. Ponadto alkohol rozszerza naczynia w skórze, co dodatkowo sprzyja powstawaniu zmian pokrzywkowych, które są niczym innym, jak obrzękiem skóry powstałym wskutek rozszerzenia i zwiększenia przepuszczalności naczyń krwionośnych.
Najmniej reakcji niepożądanych występuje po spożyciu czystego alkoholu, czyli czystej wódki, najwięcej po czerwonym winie i piwie. Często zdarzają się osoby, które mają objawy nadwrażliwości tylko po jednym rodzaju alkoholu, np. po czerwonym winie.
Wymioty i nudności są raczej wyrazem zatrucia niż reakcji nadwrażliwości alergicznej lub niealergicznej.
Niezależnie od tego czy reakcja po alkoholu ma charakter alergiczny czy niealergiczny, podstawową metodą postępowania jest unikanie tego rodzaju alkoholu, po którym wystąpiły objawy nadwrażliwości.
