COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Dla pacjentów
Choroba Wieńcowa
Postępowanie po zawale serca

Postępowanie po zawale serca

dr hab. n. med. Andrzej Gackowski, prof. UJ

Po każdym przebytym zawale pacjent wymaga edukacji, która polega m.in. na odpowiednim przyjmowaniu leków, zmianie diety, uprawianiu odpowiedniej aktywności fizycznej. Co jeszcze musi robić pacjent po przebytym zawale?

07.01.2016

Zobacz także

Leczenie zawału serca Zawał serca zdiagnozowany odpowiednio wcześnie leczy się najczęściej połączeniem metod farmakologicznych i zabiegowych. W wyjątkowych sytuacjach, kiedy nie ma dostępu do pracowni hemodynamiki, stosuje się jedynie leczenie farmakologiczne.
Diagnostyka zawału serca Diagnostyka zawału serca opiera się przede wszystkim na ocenie przez lekarza zgłaszanych objawów, badaniu EKG oraz oznaczeniu stężenia troponiny we krwi. Należy pamiętać, że prawidłowe EKG nie wyklucza zawału serca.
Zawał serca Na czym polega zawał serca? Jakie są objawy zawału? Kto jest szczególnie narażony na wystąpienie zawału?
Objawy zawału serca Częstość występowania ostrych zespołów wieńcowych (czyli incydentów zawału serca i tzw. stanów przedzawałowych) w Polsce szacuje się na ok. 100 000 przypadków rocznie. Wielu chorych umiera przed dotarciem do szpitala, dlatego znajomość objawów zawału i szybkie wezwanie pomocy medycznej są kluczowe dla zapobiegania nagłej śmierci sercowej.
Zawał serca Zawał serca to stan niedokrwienia mięśnia sercowego, który skutkuje jego martwicą. Najczęściej zawał serca jest konsekwencją miażdżycy tętnic wieńcowych. Głównym objawem zawału jest ból w klatce piersiowej, zwykle bardzo silny, piekący, dławiący, gniotący lub ściskający, który trwa dłużej niż 20 minut i narasta. Zawał serca jest stanem zagrożenia życia i wymaga niezwłocznego wezwania karetki pogotowia ratunkowego.

Wybrane treści dla Ciebie

Dławica odmienna Dławica Prinzmetala (odmienna, naczynioskurczowa) jest rzadką postacią choroby wieńcowej, w której ból dławicowy (za mostkiem, który może promieniować) jest wywołany samoistnym skurczem tętnicy wieńcowej. Choć dolegliwości zwykle nawracają, to zapadalność na zawał serca jest bardzo mała
Angiografia tętnic i żył obwodowych Badanie angiograficzne naczyń krwionośnych można wykonać w niemal całym organizmie. Dzięki temu można ocenić krążenie mózgowe, krążenie w naczyniach doprowadzających krew do głowy, w płucach, w tętnicach wieńcowych (angiografia wieńcowa, inaczej koronarografia), naczyniach jamy brzusznej, rąk czy nóg. Wynik badania pomaga nie tylko zdiagnozować nieprawidłowości naczyń, ale i niejednokrotnie zaplanować i najbardziej optymalne leczenie.
Zawał serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) Zawał serca z uniesieniem odcinka ST jest najczęściej spowodowany zakrzepem zamykającym tętnicę wieńcową i powstającym w miejscu uszkodzenia blaszki miażdżycowej, najczęściej jej pęknięcia. Tętnica wieńcowa, której zadaniem jest dostarczanie krwi do mięśnia sercowego, jest wtedy „zatkana”. Mięsień sercowy nie dostaje wystarczającej ilości krwi, ulega niedokrwieniu, niedotlenieniu i obumiera.
Zawał serca bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) Nazwa zawał „bez uniesienia odcinka ST” jest związana z tym, że u pacjentów w zapisie EKG nie występują charakterystyczne zmiany, które są widoczne u pacjentów z innym typem zawału. Dochodzi jednak do zwiększenia się we krwi stężenia tzw. troponin sercowych.
Scyntygrafia serca Scyntygrafia perfuzyjna serca to badanie obrazowe, podczas którego wykorzystuje się izotop, czyli substancję promieniotwórczą. Jest to badanie nieinwazyjne, bezpiecznie, ale ze względu na promieniowanie nie wykonuje się go u kobiet w ciąży i karmiących.
Zawał serca Zawał serca to stan niedokrwienia mięśnia sercowego, który skutkuje jego martwicą. Najczęściej zawał serca jest konsekwencją miażdżycy tętnic wieńcowych. Głównym objawem zawału jest ból w klatce piersiowej, zwykle bardzo silny, piekący, dławiący, gniotący lub ściskający, który trwa dłużej niż 20 minut i narasta. Zawał serca jest stanem zagrożenia życia i wymaga niezwłocznego wezwania karetki pogotowia ratunkowego.
Elektrokardiograficzna próba wysiłkowa EKG wysiłkowe (elektrokardiograficzna próba wysiłkowa) to badanie, które jest stosowane w diagnostyce choroby wieńcowej. Pacjent podejmuje wysiłek fizyczny – chodzi po bieżni lub jedzie na rowerze stacjonarnym i równocześnie wykonywane jest EKG.
Statyny Statyny to leki zmniejszające stężenie cholesterolu we krwi, są powszechnie stosowane w leczeniu hipercholesterolemii. Statyny są także skuteczne w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego, ponieważ hipercholesterolemia sprzyja miażdżycy, która z kolei jest czynnikiem powodującym niekorzystne zmiany w układzie krążenia.
Elektrokardiografia (EKG) Elektrokardiografia (EKG) jest nieinwazyjnym i bezbolesnym badaniem, które wykonywane jest w celu oceny pracy serca i wykrycia ewentualnych jej zaburzeń.
Ostre zespoły wieńcowe (OZW) Ostre zespoły wieńcowe są rodzajem choroby wieńcowej, czyli stanów niedokrwienia mięśnia sercowego związanych ze zmianami w tętnicach wieńcowych. Tętnice wieńcowe to drobne tętnice, których zadaniem jest zaopatrywanie serca (mięśnia sercowego) w tlen i składniki odżywcze.

Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
Dokąd mam się udać?

Podaj swój numer telefonu,
a Doradca Medyczny zadzwoni do Ciebie

+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Dowiedz się więcej

Ważne tematy

Wideo

Czy istnieją choroby zakaźne związane z hodowlą zwierząt wodnych (takich jak ryby, krewetki czy kraby), którymi może zarazić się człowiek?

prof. dr hab. n. med. Leszek Szenborn
Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych, Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu

Jak przygotować się do podróży?

dr n. med. Weronika Rymer, Polski Instytut Evidence Based Medicine, Kraków
dr n. med. Agnieszka Wroczyńska, Klinika Chorób Tropikalnych i Pasożytniczych, Instytut Medycyny Morskiej i Tropikalnej w Gdyni, Gdański Uniwersytet Medyczny

Czy pacjenci (szczególnie młodzi) mogą w trakcie leczenia przeciwkrzepliwego aktywnie uprawiać sport?

prof. dr hab. n. med. Jerzy Windyga
Instytut Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie

Pokarmowe alergie krzyżowe

dr n. med. Krzysztof Pałgan
Klinika Alergologii, Immunologii Klinicznej i Chorób Wewnętrznych
Collegium Medicum UMK w Bydgoszczy

Czy e-papierosy są bezpieczniejsze niż tradycyjne wyroby tytoniowe?

dr hab. n. med. Łukasz Balwicki
Zakład Zdrowia Publicznego i Medycyny Społecznej, Gdański Uniwersytet Medyczny

Czy napoje energetyzujące szkodzą?

dr n. med. Daniel Śliż
III Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM, Warszawa
Szkoła Zdrowia Publicznego CMKP, Warszawa

Alkohol i wątroba w starszym wieku

prof. dr hab. n. med. Marek Hartleb
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

Poradnik świadomego pacjenta

Pulmonolog – czym się zajmuje, jakie choroby leczy?
Pulmonolog to lekarz specjalizujący się w chorobach układu oddechowego, przede wszystkim płuc i oskrzeli. Badania diagnostyczne wykonywane przez pulmonologa to m.in. RTG klatki piersiowej, spirometria z próbą rozkurczową, bronchoskopia i poligrafia (uproszczona wersja polisomnografii).
Gastrolog (gastroenterolog) - czym się zajmuje, jakie choroby leczy?
Gastrolog (gastroenterolog) i gastrolog dziecięcy to lekarze zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób układu pokarmowego, gruczołów trawiennych i dróg żółciowych.