Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Przyczyny i diagnostyka bólów w nadbrzuszu

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam. Mam duży problem z żołądkiem, od paru lat kilka razy w roku mam bardzo silne bóle brzucha w górnej partii, które później promieniują na plecy, jest to ból, który trwa cały dzień i nawet No-spa forte plus Ketonal tylko lekko go uśmierza. Mieszkam w Anglii i ostatnio taki incydent miał miejsce miesiąc temu. Niestety różnił się od ostatnich, ponieważ trwał parę dni, dostałam antybiotyki i zrobiono USG, w którym nic nie stwierdzono. Ból przeszedł, a po miesiącu postanowiłam przejść na dietę norweska, no i się zaczęło. Już pierwszego dnia po zjedzeniu jajek i grejpfruta przyszedł tak silny ból, że musiałam wziąć dwie kodeiny, które od tutejszych lekarzy dostałam, ból prawie ustąpił, ale tylko do następnego posiłku i tak po każdym posiłku było już coraz gorzej, drugi dzień to samo. Dietę postanowiłam przerwać, myśląc, że może jajka w tak dużej ilości, a może grejpfruty źle na mnie działają. Martwi mnie tylko to, że bóle tak ostre trwają już tyle lat i są bardzo silne, mam odniesienie do siły bólu, ponieważ urodziłam dwójkę dzieci bez żadnych znieczuleń, więc wiem, że ten ból porównywalny jest do drugiej fazy porodu, tylko, że trwa cały dzień i nawet silne leki, tylko go na chwilę lub lekko uśmierzają. Pytanie moje jest takie czy to wrzody?? Czy może inna choroba, chciałabym wiedzieć, bo tu w Anglii trudno dostać się do dobrego specjalisty i wykryć przyczynę, dają antybiotyk, po dwóch tygodniach, kiedy już się nic nie dzieje robią USG i mówią, że jest ok. Pozdrawiam i dziękuję z góry za odpowiedź

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Przyczyn bólów w nadbrzuszu jest wiele i na podstawie opisu zawartego w pytaniu nie jest możliwe postawienie ostatecznej diagnozy.

Ból w nadbrzuszu może świadczyć o szeregu chorób związanych nie tylko z przewodem pokarmowym (cukrzyca, choroby tarczycy, choroba niedokrwienna serca), może być następstwem przyjmowanych leków, spożywania alkoholu. Często przyczyną są choroby czynnościowe, czyli takie, w których nie znajdujemy żadnej uchwytnej przyczyny, np. dyspepsja czynnościowa. Wśród chorób przewodu pokarmowego, które mogą objawiać się bólem w nadbrzuszu są: choroba refluksowa przełyku, zapalenie oraz choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, choroby dróg żółciowych i wątroby.

Promieniowanie bólu do pleców może sugerować ostre zapalenie trzustki lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia tego narządu. Rozpoznajemy je na podstawie podwyższonych wskaźników trzustkowych we krwi oraz wyniku badania USG jamy brzusznej.

Jedną z możliwych przyczyn może być choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy. Przyjmowanie w takim przypadku leków z grupy niesteroidowych przeciwzapalnych (przykładem jest właśnie ketoprofen) może nasilać objawy, a nawet powodować owrzodzenia. Jedynym sposobem na wykluczenie tej choroby jest wykonanie badania gastroskopowego.

Dokładniejsza diagnostyka jest tym bardziej wskazana, gdy pacjent jest po 50. roku życia, a także, gdy występują tzw. objawy alarmowe, m.in. niedokrwistość, krwawienia z przewodu pokarmowego, dyskomfort lub ból przy przełykaniu, chudnięcie, wywiad rodzinny w kierunku chorób nowotworowych.

17.06.2013

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak przebiega szybka ścieżka onkologiczna?
    Do skorzystania z szybkiej ścieżki (terapii) onkologicznej uprawnia karta Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DiLO), zwana zieloną kartą. Założenie jest takie, że od wpisania pacjenta na listę oczekujących na konsultację specjalisty do postawienia diagnozy nie może minąć więcej niż 7 tygodni.
  • Specjaliści i skierowania
    Mój stan zdrowia się pogorszył, czy mogę się starać o przyjęcie przez specjalistę poza kolejnością? Czy można samodzielnie wybrać miejsce badań, na które skierowanie wydał lekarz specjalista?