Pytanie nadesłane do redakcji
Cztery lata temu miałem infekcję 'Chlamydia penumoniae'. Obecnie czasami odczuwam ponownie pewne oznaki infekcji, ból głowy podczas kaszlu, dziwny smak w ustach po kaszlu, nadwrażliwość płuc, krtani, tchawicy, małą wydajność płuc podczas wysiłku. Jak mogę po 4 latach od infekcji sprawdzić czy infekcja została na pewno wyleczona?
Odpowiedziała
lek. med. Iwona Witkiewicz
specjalista chorób płuc
Ordynator Oddziału Chorób Płuc i Gruźlicy Specjalistycznego Szpitala im. prof. A. Sokołowskiego w Szczecinie
Konsultant wojewódzki w dziedzinie chorób płuc i gruźlicy województwa zachodniopomorskiego
Objawy infekcji, które Pan podaje mogą dotyczyć różnych czynników etiologicznych, nie tylko zakażenia Chlamydia pneumoniae. Watro więc może poddać się rutynowym badaniom, aby stwierdzić, czym obecnie jest spowodowane to złe samopoczucie. Czy to rzeczywiście nawrót chlamydiozy, czy może inna bakteria. Warto też pomyśleć o chorobach nieinfekcyjnych.
Jeżeli jednak chciałby Pan sprawdzić możliwość reinfekcji (ponownego zakażenia), to powinien Pan wykonać badania laboratoryjne, a konkretnie zbadać poziom przeciwciał przeciwko Chlamydia pneumoniae. Przeciwciała te rutynowo wykonuje się w dwóch klasach: w klasie IgM, gdzie podwyższony wynik mówi o świeżym zakażeniu i w klasie IgG, gdzie miano przeciwciał rośnie w starych, przebytych zakażeniach i jest wyrazem pamięci immunologicznej. W przypadku reinfekcji (ponownej infekcji) najbardziej jednak rośnie miano przeciwciał w klasie IgA, których nie bada się rutynowo i dlatego jeżeli podejrzewa Pan ponowne zachorowanie (bo jednak przez cztery lata objawów nie było więc chyba nie jest to przetrwałe zakażenie), warto, aby w Pana przypadku zadbać o sprawdzenie miana przeciwciał również w tej klasie.
Piśmiennictwo:
Antczak A. (red.): Pulmonologia Medical Tribune POLSKAChazan R. (red.): Zakażenia układu oddechowego, α-medica Press, 1998
