×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Chlamydiowe zapalenie dróg oddechowych

Pytanie nadesłane do redakcji

Od wiosny męczył mnie uciążliwy kaszel - pozostałość po zapaleniu oskrzeli. W badaniach okresowych bardzo źle wypadł wynik spirometrii. Zalecono mi różne badania, a rozpoznanie wskazuje na astmę oskrzelową i chlamydiozę. Skąd to zakażenie?

Odpowiedziała

lek. med. Iwona Witkiewicz
specjalista chorób płuc
Ordynator Oddziału Chorób Płuc i Gruźlicy Specjalistycznego Szpitala im. Prof. A. Sokołowskiego w Szczecinie
Konsultant wojewódzki w dziedzinie chorób płuc i gruźlicy województwa zachodniopomorskiego

Chlamydie to bakterie bezwzględne wewnątrzkomórkowe, co oznacza, że ich bytowanie oraz rozwój poza komórkami gospodarza jest niemożliwy. Łączą one w sobie cechy zarówno bakterii, jak i wirusów. Nie udaje się ich hodowla na pożywkach, a jedynie w hodowlach tkankowych, co powoduje, że praktycznie rzadko bada się obecność chlamydii w tkankach, częściej ocenia się poziom przeciwciał przeciwko tym mikroorganizmom. Można też wykrywać DNA chlamydii za pomocą metody PCR. Wtedy jednak należy pamiętać, że istnieje możliwość przetrwania chlamydii lub ich DNA po subklinicznych zakażeniach i dlatego wykrycie samego DNA powinno być potwierdzone hodowlą żywego drobnoustroju.

Istnieją trzy gatunki chlamydii patogennych dla ludzi.

  1. Chlamydia trachomatis - przenoszona drogą płciową
  2. Chlamydia pneumoniae - przenoszona drogą kropelkową
  3. Chlamydia psittaci - przenoszona przez kontakt z chorym ptactwem

Chlamydiozy, czyli zakażenia dróg oddechowych wywołane przez Chlamydia pneumoniae, są stosunkowo częste i mają zmienny, najczęściej łagodny przebieg. Do zakażenia dochodzi, podobnie jak w przypadku większości zakażeń dróg oddechowych, drogą kropelkową. Niekiedy infekcje mogą przyjmować postać epidemii. Źródłem zakażenia są osoby chore oraz nosiciele Chlamydia pneumoniae w górnych drogach oddechowych.

Znaczenie Chlamydia pneumoniae w infekcjach dróg oddechowych wzrasta w ostatnich latach. Bakteria ta powoduje rozwój ok. 10% pozaszpitalnych zapaleń płuc, znaczny odsetek zapaleń gardła czy zapaleń oskrzeli.

Zakażenie dróg oddechowych wywołanych przez Chlamydia psittaci dotyczy głównie hodowców ptactwa.

Opisano wiele przypadków, w których infekcja Chlamydia pneumoniae była związana z pierwszym w życiu napadem astmy oskrzelowej, a poziom przeciwciał korelował dodatnio z ciężkością objawów astmy. Są też liczne doniesienia, że infekcje Chlamydia pneumoniae są odpowiedzialne za ciężkie zaostrzenia astmy oskrzelowej (ok. 10% zaostrzeń astmy u dorosłych jest związanych z tą infekcją), a przewlekła infekcja grozi czasem rozwojem ciężkiej astmy oskrzelowej. Chlamydiozy leczy się antybiotykami (doksycykliną lub makrolidami). W przypadku współistnienia astmy i chlamydiozy leczy się te choroby równolegle, wdrażając jednocześnie antybiotykoterapię i leki wziewne niezbędne do leczenia astmy oskrzelowej.

Piśmiennictwo:

Antczak A. (red.): Pulmonologia. Medical Tribune POLSKA, Warszawa 2010
Chazan R. (red.): Zakażenia układu oddechowego. α-medica Press Bielsko-Biała 1998

04.01.2013
Wybrane treści dla Ciebie
  • PEF - szczytowy przepływ wydechowy
  • Spirometryczna próba prowokacyjna
  • Spirometria
  • Spirometria u chorych na astmę
  • Próba prowokacyjna z alergenem
  • Zapalenie oskrzeli: przyczyny, objawy i leczenie
  • Próba rozkurczowa u chorych na astmę
  • Próba wysiłkowa
  • Jak długo może się utrzymywać kaszel i wydzielina z płuc po leczeniu zapalenia płuc?
  • Infekcje dróg oddechowych u dzieci
Inne pytania
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta

Polecają nas