Pytanie nadesłane do redakcji
Czy naczyniaki wątroby mają tendencję do powiększania się? W jakim tempie mogą powiększać się naczyniaki wątroby? Czy istnieje możliwość zniknięcia naczyniaka wątroby?
Odpowiedział
dr med. Andrzej L. Komorowski
Specjalista Chirurgii Ogólnej
Klinika Chirurgii Onkologicznej Centrum Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie - Oddział w Krakowie
Według niektórych opracowań naczyniaki wątroby mogą występować nawet u 20% populacji. U większości chorych nie ma potrzeby prowadzić żadnego leczenia: jest to strategia typowo przyjmowana u chorych z naczyniakami do 5 cm średnicy. Naczyniaki większe należy obserwować, a w wypadku pojawienia się objawów (bólu brzucha, uczucia pełności) zastanowić się nad leczeniem operacyjnym.
Nie jest do końca jasne, dlaczego niektóre naczyniaki mają tendencję do wzrostu, inne pozostają bez zmian, a niektóre się zmniejszają (a nawet znikają zupełnie). Podczas kontrolnego badania USG naczyniaka należy pamiętać, że wynik tego badania jest uzależniony od rodzaju aparatu, doświadczenia osoby wykonującej, a nawet rodzaju spożytego posiłku (znaczne zagazowanie jelit utrudnia badanie). Dlatego też niewielkie różnice w wielkości naczyniaka w kolejnych badaniach niekoniecznie mogą oznaczać, że zmiana uległa zwiększeniu lub zanikowi. Mogą być one po prostu wynikiem różnic między badaniami.
Podsumowując, jeżeli mamy do czynienia z bezobjawowym naczyniakiem wątroby do 5 cm średnicy nie należy przywiązywać do tej zmiany zbyt dużego znaczenia.
