Pytania nadesłane do redakcji
Odpowiedź
Półpasiec jest uczynnieniem zakażenia VZV, pozostałego po przechorowaniu ospy wietrznej. Choroba trwa zwykle 2–4 tygodni. Leczenie lekiem przeciwwirusowym (zwykle acyklowirem lub walacyklowirem) zmniejsza nasilenie i czas trwania objawów, jednakże u niektórych osób, zwykle starszych, powikłaniem półpaśca jest nerwoból po półpaścu (neuralgia popółpaścowa), który może się utrzymywać przez wiele miesięcy po ustąpieniu zmian skórnych.
Jest wiele sposobów leczenia tej choroby. Zwykle stosuje się leki, takie jak pregabalina i gabapentyna oraz miejscowo kapsaicynę w maści, która niestety może być źle tolerowana. Bóle mogą być bardzo uporczywe. Czasami stosuje się leki przeciwpadaczkowe i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Można stosować miejscowo lignokainę.
Odpowiadając ściśle na Pani pytania: może Pani ćwiczyć i rozmasowywać mięśnie, można także stosować okłady. Gorące powinny lepiej działać (suche ciepło). Jeżeli jednak okłady nasilają dolegliwości, to proszę ich nie stosować.
Podsumowując, proponuję spróbować maści z kapsaicyną, a jak to nie pomoże, udać się do odpowiedniego specjalisty. Leczeniem neuralgii zajmują się neurolodzy, lekarze medycyny paliatywnej i poradnie leczenia bólu. Lekarz pierwszego kontaktu pokieruje Panią do odpowiedniego specjalisty.
Neuralgia nerwu trójdzielnego po półpaścu
Pytanie nadesłane do redakcji
Bóle głowy – rozpoznanie neuralgia nerwu trójdzielnego po półpaśćcu. Jak to wyleczyć i gdzie?
Odpowiedź
Neuralgia nerwu trójdzielnego po półpaścu to poważny problem. Polega na powtarzających się napadach jednostronnego bardzo silnego, ostrego bólu. Jest wiele sposobów leczenia tej choroby, zatem żaden nie jest satysfakcjonujący. Zwykle stosuje się leki przeciwpadaczkowe, baklofen, leczenie chirurgiczne, np. odbarczenie mikronaczyniowe, radiochirurgię, jak też przezskórną stymulację prądem (TENS). W neuralgii popółpaścowej używa się też opioidów (leków narkotycznych), co świadczy o znacznym nasileniu bólu oraz miejscowo kapsaicyny w maści, która niestety może być źle tolerowana. Leczeniem neuralgii zajmują się neurolodzy, lekarze medycyny paliatywnej, niektórzy chirurdzy oraz poradnie leczenia bólu. Lekarz pierwszego kontaktu pokieruje Panią/Pana do odpowiedniego specjalisty.
Nerw trójdzielny to największy nerw czaszkowy. Dzieli się na trzy gałęzie: nerw oczny, szczękowy i żuchwowy. Nerw trójdzielny odpowiada za czucie skóry twarzy oraz unerwia ruchowo mięśnie żucia.