Pytanie nadesłane do redakcji
Mam 42 lata i alergię na pyłki, trawy. Biorę cały czas Alermed, brałam też inne. Myślę o zajściu w ciążę i w związku z tym chciałabym się dowiedzieć, czy w ciąży można stosować leki na alergię. Już kilka razy próbowałam je odstawić, ale mam wtedy straszny katar, trudno mi oddychać, ciało mnie swędzi. Będę wdzięczna za odpowiedź. Pozdrawiam Ewa
Odpowiedziała
dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia Alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie
Objawy chorobowe związane z uczuleniem na alergeny traw występują w okresie letnim.
Występowanie dolegliwości po tym okresie może świadczyć o:
- uczuleniu na jeszcze inne alergeny powietrznopochodne lub pokarmowe,
- reakcji krzyżowej występującej po zjedzeniu niektórych owoców lub warzyw (np.: kiwi, owoce pestkowe)
- reakcji wynikających z chorób ogólnoustrojowych (np. chorób tarczycy)
- działaniu ubocznym niektórych leków (np. stosowanych w leczeniu nadciśnienia)
Występujące u Pani trudności z oddychaniem prawdopodobnie są związane z obrzękiem błony śluzowej nosa.
Lekiem przeciwhistaminowym najczęściej zalecanym w czasie ciąży jest oryginalna cetyryzyna (Zyrtec). W przypadku „blokady nosa” można stosować miejscowe glikokortykosteroidy.
Jeżeli jest to możliwe, dobrze byłoby zaplanować zajście w ciążę na okres po zakończonym sezonie pylenia traw.
Ze względów etycznych nie prowadzi się badań dotyczących bezpieczeństwa poszczególnych leków u kobiet w okresie ciąży. Wiedza dotycząca bezpieczeństwa leków pochodzi z badań przeprowadzanych na zwierzętach, a przede wszystkim z obserwacji dzieci kobiet, które nieświadome ciąży przyjmowały leki.
Piśmiennictwo:
Pawliczak R.: Bezpieczeństwo nowych leków przeciwhistaminowych. Terapia. Alergologia. 2012; 4(271): 60, 63-66.Pietras T., Panek M., Kuna P.: Znaczenie leków przeciwhistaminowych II generacji w terapii chorób alergicznych jako leków pozbawionych działania metabolicznego. Terapia. Alergologia. 2012; 4(271): 54, 56-59.
Rapiejko P.: Alergiczny nieżyt nosa w praktyce lekarza rodzinnego. Terapia. W gabinecie lekarza rodzinnego 2011; 5: 59-60, 62-65.
Tworek D., Kuna P.: Glikokortykosteroidy donosowe w leczeniu alergicznego nieżytu nosa. Terapia. Alergologia. 2010; XVIII, 4 (237): 80-82.
Wenecka B.: Leki stosowane w ciąży. Terapia. W gabinecie lekarza rodzinnego 2011; 5: 73-81.