Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy pacjent po zawale powinien zgłaszać się na kontrolę do poradni kardiologicznej?

Pytanie nadesłane do redakcji

Jestem po zawale serca już 6 miesięcy. Otrzymałem leki, które zażywam regularnie i czuję się dobrze. Jeżdżę rowerem codziennie i chodzę na spacery, nie odczuwam zmęczenia. Czy muszę co jakiś czas zgłaszać się do przychodni kardiologicznej?

Odpowiedziała

dr n. med. Agnieszka Tycińska
Katedra i Klinika Kardiologii
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku

To bardzo dobrze, że stosuje się Pan do zasad wtórnej prewencji choroby wieńcowej. Rozumiem, że jest Pan już po pełnej rewaskularyzacji wieńcowej (tętnica dozawałowa została udrożniona, a w pozostałych nie ma istotnych zwężeń). Pacjent po zawale serca powinien pozostawać pod kontrolą Poradni Kardiologicznej z kilku powodów.

Po pierwsze, według aktualnych zaleceń, docelowe stężenie cholesterolu LDL u pacjentów po zawale serca powinno wynosić <70mg/dl. Profil lipidowy należy kontrolować po 8 (±4) tygodniach od rozpoczęcia terapii lekiem hipolipemizującym (statyną) oraz po każdej modyfikacji dawki leku. Następnie kontrole powinny odbywać się raz do roku.

Po drugie warto wykonać kontrolne (po zawale serca) badanie echokardiograficzne, zwłaszcza w okolicy 40 dni po zawale celem oceny frakcji wyrzutowej lewej komory. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów po rozległym zawale serca.

Ponadto po zawale mogą zdarzyć się arytmie, które bywają potencjalnie groźne dla życia. Dlatego warto zrobić, chociaż raz monitorowanie EKG metodą Holtera (zwłaszcza u pacjentów po rozległym zawale, odczuwających kołatania serca lub po zasłabnięciach/omdleniach).

Wreszcie kilka miesięcy po zawale serca warto ocenić swoją wydolność wysiłkową oraz obecność potencjalnego niedokrwienia w próbie wysiłkowej na bieżni.

Z tych też względów, pomimo dobrego samopoczucia, zalecałabym zapisanie się do Poradni Kardiologicznej.

19.02.2013

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?