Pytanie nadesłane do redakcji
U mojej córki przeprowadzono badanie krwi: IgE na mleko krowie, na liście ze szpitala było napisane: krowie mleko 0,16 alergen, co to oznacza?
Odpowiedziała
dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia Alergologiczna "Podgórna" w Szczecinie
Jednym z badań diagnostycznych stosowanych w diagnostyce alergii IgE-zależnej jest ocena stężeń alergenowoswoistych przeciwciał IgE. Badanie to, w przypadku alergii pokarmowej, cechuje się niską czułością i swoistością, tzn. że obarczone jest dużą liczbą wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych.
Wynik przedstawiany jest w jednostkach międzynarodowych (UI/ml) i w klasach. 1 jednostka międzynarodowa odpowiada 2,4 ng przeciwciała. Im wyższa klasa tym więcej przeciwciał IgE w badanej surowicy.
Liczba klas zależy od wykorzystywanej metody laboratoryjnej. W metodzie CAP FEIA wyróżnia się klasy 0–5. W innych metodach klasy 0–4.
W wyniku badania dziecka prawdopodobnie jest napisane 0,16 IU/ml, co jest równoznaczne z klasą „0”, czyli z bardzo małym stężeniem swoistych przeciwciał IgE dla białka mleka krowiego.
Jeżeli u córki po wypiciu mleka lub zjedzeniu pokarmów mleko pochodnych występują objawy chorobowe, w dalszej diagnostyce należy przeprowadzić próbę prowokacji pokarmowej.
Piśmiennictwo:
Bartuzi Z.: Alergia na pokarmy. Mediton Oficyna Wydawnicza, 2006: 177–192.Niedoszytko M., Gruchała-Niedoszytko M.: Inne testy alergiczne: [w:] Alergia, choroby alergiczne, astma. Fal A.M. (red.): Medycyna Praktyczna 2010, tom 1: 237–241.
Szajewska H.: Testy prowokacji w rozpoznawaniu alergii na białka mleka krowiego dzieci. Przegląd Pediatryczny 1999; 29: 11–16.
Zawadzka-Krajewska A.: Rola diety eliminacyjnej w alergii pokarmowej. Terapia. Pulmonologia/Alergologia 2008; XVI, 9, 1(213): 30–34.
