Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Ból i dyskomfort w okolicach wątroby

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam. Mam 20 lat, 180 cm wzrostu i ważę 90 kg. Pamiętam, że od czasu do czasu miewałem bóle, dyskomfort w okolicach wątroby, po tłustym jedzeniu lub alkoholu, ale zawsze po dwóch dniach picia zielonej herbaty dolegliwości ustępowały, teraz mijają jakieś dwa tygodnie, odkąd wystąpił u mnie duży dyskomfort w okolicy wątroby, kłucie pod prawym żebrem, a także chyba powiększenie wątroby. Mam też problem z jelitami, częste wzdęcia, zmiany w kształcie stolca (taki poszarpany) od jakichś 2 lat. Wydaje mi się, że mam raka jelita grubego. Co to jeszcze może być? I po jakim czasie powinien ustąpić dyskomfort w okolicy wątroby? Dodam, że te ostatnie bóle pojawiły się dzień po spożyciu sporej ilości alkoholu.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Na podstawie samego opisu objawów trudno ustalić rozpoznanie. Pomocne byłoby wykonanie podstawowych badań laboratoryjnych z krwi, takich jak próby wątrobowe (AST, ALT, bilirubina, ALP, GGTP), oraz badania ultrasonograficznego jamy brzusznej. Badania wskaźników wątrobowych pomogą wstępnie ustalić, czy mamy do czynienia z jakimkolwiek uszkodzeniem komórki wątrobowej, np. z powodu spożywania alkoholu. W USG lekarz oceni wielkość i strukturę wątroby, a przede wszystkim sprawdzi, czy występuje kamica pęcherzyka żółciowego. To właśnie objawowa kamica lub jej powikłania (np. przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego) mogą dawać pobolewania i dyskomfort w okolicach wątroby, pod prawym podżebrzem. Kolka żółciowa może wystąpić po tłustym posiłku, włączając w to spożycie alkoholu.

Każda zmiana wyglądu i częstości oddawania stolca może budzić niepokój, choć zwykle jest objawem zespołu jelita nadwrażliwego. To choroba czynnościowa, która nie niesie za sobą żadnych powikłań. W opisanym przypadku nie mamy powodów podejrzewać raka jelita grubego. Objawy mają charakter przewlekły, występują u osoby bardzo młodej, towarzyszą im wzdęcia, ale bez objawów alarmowych, takich jak chudnięcie, krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, niedokrwistość. Ważny jest wywiad rodzinny w kierunku występowania nowotworów jamy brzusznej.

Jeśli wywiad jest ujemny i nie występują żadne z wymienionych objawów alarmowych, nie ma powodu do niepokoju i poszerzania diagnostyki, np. o badania endoskopowe.

Należy zgłosić się do lekarza, który zweryfikuje konieczność wykonywania dalszych badań i ustali leczenie. W zespole jelita nadwrażliwego należy tak dobrać dietę i leki, by choroba jak najmniej upośledzała jakość życia chorego i jak najmniej wpływała na codzienne funkcjonowanie. Spożywanie dużych ilości alkoholu ma zły wpływ na funkcjonowanie wątroby, ale także na objawy zespołu jelita nadwrażliwego.

03.01.2014
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?