Chory podejrzewany o posocznicę wymaga dokładnej diagnostyki, która obejmuje co najmniej następujące badania:
morfologia krwi z rozmazem
wskaźniki stanu zapalnego (CRP, prokalcytonina)
posiewy (krew, mocz, czasami płyn mózgowo-rdzeniowy)
grupa krwi
gazometria
stężenie elektrolitów (Na+, K+)
glukoza
kreatynina
mocznik
parametry krzepnięcia (protrombina, APTT, fibrynogen)
badanie ogólne moczu.
Można oznaczyć stężenie albumin w surowicy i wykonać badanie ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego w celu wykluczenia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
Dalsze postępowanie zależy od przebiegu klinicznego – jeżeli stan pacjenta jest stabilny i ulega poprawie, to badania kontrolne można zawęzić do morfologii, wskaźników zapalnych i kreatyniny, jeśli natomiast stan pacjenta pogarsza się i chory przebywa na oddziale intensywnego nadzoru medycznego, to wymaga on regularnego monitorowania, w tym wykonywania posiewów. Trudno dokładnie ustalić częstość wykonywania badań. Ogólną regułę można sformułować następująco: jeżeli wynik badania wpłynie na decyzję kliniczną, to wykonanie badania jest uzasadnione. Jeżeli wynik badania nie będzie wpływał na postępowanie lekarskie, to badanie jest zbędne.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej