Przy braku przeciwwskazań leczenie RZS rozpoczynamy od włączenia MTX w monoterapii, w szybko zwiększanej dawce, zwykle do 25–30 mg/tydz. MTX zmniejsza śmiertelność i ryzyko wystąpienia powikłań choroby. Najlepszą alternatywą dla MTX jest leflunomid (20 mg/d, bez dawki nasycającej) lub sulfasalazyna (dawka stopniowo zwiększana do 3 g/d). Należy rozważyć leczenie pomostowe GKS, pamiętając o ich stopniowym odstawieniu w ciągu 3-6 miesięcy.

Zadaj pytanie ekspertowi

Masz wątpliwości związane z leczeniem swoich pacjentów? Nie wiesz jak postąpić? Wyślij pytanie, dostaniesz indywidualną odpowiedź eksperta! Wyślij pytanie, dostaniesz indywidualną odpowiedź eksperta!