Czy istnieją siatki centylowe do oceny obwodu brzucha dla dzieci?

Tak wyrażone normy dla polskich dzieci długo nie były dostępne. Obwód talii to ważny parametr antropometrycznej oceny dziecka. Z powodu częstego występowania otyłości i szczególnego znaczenia otyłości trzewnej oraz ustalenia zasad rozpoznania zespołu metabolicznego również u dzieci potrzebny jest taki zobiektywizowany wykładnik otyłości brzusznej. Pojawiają się niekiedy kontrowersje dotyczące właściwej techniki pomiaru obwodu talii (najmniejszy obwód między poziomem pępka a łukami żebrowymi). Ponadto obwód talii bywa mylony z obwodem pasa (miejsce, gdzie nad biodrami opiera się pasek). Parametr ten bezwzględnie należy odnieść albo do siatek centylowych, albo do podanych tabelarycznie wartości średnich wraz z odchyleniami standardowymi. Wszystko to stosownie do płci i wieku badanego dziecka. Trzeba też pamiętać, że normy opierają się na wynikach badań populacyjnych, czyli wraz z nasileniem występowania patologii (otyłości) w badanej populacji coraz bardziej wpływa ona na wartości rekomendowane, dlatego najlepsze są wyniki ustalone przed np. 25 laty, gdy dzieci były szczuplejsze.

Siatki centylowe oraz zestawienia tabelaryczne (średnie ± SD) dla obwodów talii u dzieci polskich w wieku 7–18 lat są dostępne w podanym poniżej piśmiennictwie. (2015)

Piśmiennictwo

1. Nawarycz T., Ostrowska-Nawarycz L.: Rozkłady centylowe obwodu pasa u dzieci i młodzieży. Pediatria Polska, 2007; 82 (5–6): 418–424
2. Nawarycz T., Ostrowska-Nawarycz L.: Otyłość brzuszna u dzieci i młodzieży – doświadczenia łódzkie. Endokrynologia, Otyłość i Zaburzenia Przemiany Materii, 2007; 3 (1): 1–8
3. Kułaga Z., Litwin M., Zajączkowska M.M. i wsp.; Zespół Badaczy OLAF: Porównanie wartości obwodów talii i bioder dzieci i młodzieży polskiej w wieku 7–18 lat z wartościami referencyjnymi dla oceny ryzyka sercowo-naczyniowego – wyniki wstępne projektu badawczego OLAF (PL0080). Standardy Medyczne Pediatria, 2008; 5: 473–485
4. Krzyżaniak A. (red.): Zdrowie poznańskich uczniów. Poznań, 2009 (dostępna internetowo)