Czy wybór kończyny do badania pulsoksymetrycznego ma znaczenie? Kiedy należy je wykonać? Jaka jest granica wartości wysycenia hemoglobiny tlenem w tym teście?

• Po urodzeniu pulsoksymetr należy umieścić na prawej dłoni noworodka w celu oceny saturacji przedprzewodowej (za prawidłowe wartości saturacji w pierwszych minutach po urodzeniu przyjmuje się: 60% po 2 min, 70% po 3 min, 85% po 5 min i 90% po 10 min).

• Ocena utlenowania zaprzewodowego (zwykle na stopie) jest istotna w badaniu przesiewowym wrodzonych wad serca, w których przepływ przez przewód tętniczy zapewnia przepływ systemowy.

• Przesiewowe badanie pulsoksymetryczne na dolnej prawej kończynie noworodka należy wykonać między 2. a 24. godziną życia (w celu wykrycia bezobjawowych, krytycznych, przewodozależnych wad serca). Granica prawidłowej saturacji to >95%. W przypadku mniejszej wartości saturacji należy niezwłocznie wykonać badanie echokardiograficzne. (sierpień 2013 aktualizacja)

Piśmiennictwo

1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20.10.2012 w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem. Dz. U. 12.1100