Jak należy monitorować chorego z ciężkim niedoborem witaminy D po unormowaniu stężenia 25(OH)D w surowicy?

W ciężkim niedoborze witaminy D pierwsze badanie kontrolne stężenia 25(OH)D należy wykonać w ciągu 1–3 miesięcy od rozpoczęcia leczenia. Leczenie powinno się kontynuować do uzyskania stężenia 30–50 ng/ml, a kolejne badania kontrolne zależą od odpowiedzi na terapię. Jeżeli, zgodnie z zaleceniami, przechodzimy z dawki leczniczej witaminy D na dawkę profilaktyczną, nie wykonujemy już kontrolnego badania stężenia 25(OH) D. Oczywiście do każdego pacjenta należy podejść indywidualnie i jeżeli uznamy to za konieczne, zalecamy kolejne badania kontrolne, na przykład co 6 miesięcy.

Piśmiennictwo

1. Rusińska A., Płudowski P., Walczak M. i wsp.: Vitamin D supplementation guidelines for
   general population and groups at risk of vitamin D deficiency in Poland – recommendations
   of the Polish Society of Pediatric Endocrinology and Diabetes and the Expert
   Panel with Participation of National Specialist Consultants and Representatives of
   Scientific Societies – 2018 Update. Front. Endocrinol. (Lausanne), 2018; 9: doi: 10.3389/
   fendo.2018.00 246
2. Rusińska A., Płudowski P., Walczak M., i wsp.: Zasady suplementacji i leczenia witaminą
   D – nowelizacja 2018 r. Standardy Medyczne, 2018; 15: 531–559
3. Zygmunt A., Lewiński A.: Niedobór witaminy D a ciężki przebieg COVID-19 – czy istnieje
   związek? Med. Prakt., 2020; 7–8: 69–73