Jak należy monitorować leczenie żelazem? Jak często i jakie badania należy wykonywać w celu sprawdzenia skuteczności leczenia?

Badania kontrolne powinno się wykonywać co 6–8 tygodni (morfologia z rozmazem, Fe, ferrytyna). Pierwszym sygnałem o skuteczności leczenia jest zwiększenie retikulocytozy między 1. a 2. tygodniem leczenia do wartości około 20‰.

Na skuteczność leczenia żelazem wskazuje także zwiększenie stężenia Hb po 2–3 tygodniach terapii. Stężenie Hb podczas leczenia zwiększa się na ogół w tempie 1–2 g/l w ciągu 10 dni. Brak zwiększenia stężenia Hb po 2–3 tygodniach leczenia żelazem może świadczyć o błędnym rozpoznaniu. Tym samym pierwszą morfologię kontrolną wraz z oznaczeniem retikulocytozy należy wykonać po około 3 tygodniach terapii. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Ochocka M., Matysiak M.: Niedokrwistości wieku dziecięcego. Warszawa, PZWL, 2000
2. Matysiak M.: Hematologia w praktyce pediatrycznej. Warszawa, PZWL, 2002