Kiedy należy się niepokoić zbyt dużym stężeniem żelaza? Czy stężenie żelaza o 30% większe od górnej granicy normy u 13-letniej, zdrowej dziewczynki jest niepokojące?

W opisanym przypadku nie ma powodu do niepokoju.

Stężenie żelaza ulega dobowym wahaniom – najmniejsze jest wieczorem, a największe rano. Należy także pamiętać, że stężenie żelaza w surowicy krwi oznaczane w sposób tradycyjny może się u tych samych pacjentów wahać w granicach 20–100% w ciągu kilku kolejnych dni.

Większe niż opisano w pytaniu zwiększenie stężenia żelaza w surowicy krwi obserwujemy u pacjentów w przebiegu zapalenia nerek, chorób wątroby, niedokrwistości aplastycznej, niedokrwistości hemolitycznej w hemochromatozie, a także w przypadku nadmiernej suplementacji żelaza, na przykład po wielokrotnych przetoczeniach koncentratu krwinek czerwonych. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Skotnicki A.B., Nowak W.S.: Podstawy hematologii dla studentów i lekarzy. Kraków, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 1999
2. Ochocka M., Matysiak M.: Niedokrwistości wieku dziecięcego. Warszawa, PZWL, 2000