Czy pokarmy spożywane przez matkę mogą wywołać lub nasilić kolkę u jej dziecka karmionego piersią?

Wpływ diety na występowanie kolki stwierdzono zarówno u niemowląt karmionych naturalnie, jak i sztucznie. Składniki pokarmowe spożywane przez matkę mogą nasilać kolkę u niemowlęcia karmionego piersią, przenikając z mlekiem do jego organizmu, zwłaszcza jeśli prezentuje ono objawy alergii pokarmowej, a matka spożywa produkty mleczne, orzechy, ryby, pszenicę, soję i jaja. Wyeliminowanie tych alergenów pokarmowych z diety matek, jak wykazały wyniki badania z randomizacją obejmującego 107 kobiet i ich niemowlęta z kolką, 2-krotnie zwiększyło szansę na skrócenie czasu trwania płaczu co najmniej o 25% w ciągu tygodnia leczenia (74 vs 37%), a korzystny efekt średnio obserwowano u co trzeciego niemowlęcia (95% CI: 2–6). Należy pamiętać o odpowiednim zbilansowaniu diety matki po wyeliminowaniu wartościowych produktów spożywczych, takich jak mleko i jego przetwory (np. suplementacja wapnia w postaci preparatów farmaceutycznych). Niektórzy lekarze w takiej sytuacji zalecają matkom karmiącym piersią hydrolizaty białka o znacznym stopniu hydrolizy, choć nie przeprowadzono badań z randomizacją oceniających skuteczność i tolerancję takiego postępowania.

W leczeniu kolki niemowlęcej skuteczne było również podawanie probiotyku L. reuteri dziecku, łącznie z ograniczeniem produktów mlecznych w diecie matki (p. pyt.). (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Garrison M., Christakis D.: A systematic review of treatments for infant colic. Pediatrics, 2000; 106 (1): 184–190 (p. Med. Prakt. Pediatr. 1/2001, s. 79–82 – przyp. red.)
2. Hill D.J., Roy N., Heine R.G. i wsp.: Effect of a low-allergen maternal diet on colic among breastfed infants: a randomized, controlled trial. Pediatrics, 2005; 116: e709–e715 (p. Med. Prakt. Pediatr. 1/2007, s. 83–85 – przyp. red.)
3. Savino F., Pelle E., Palumeri E. i wsp.: Lactobacillus reuteri (American type culture collection strain 55 730) versus simethicone in the treatment of infantile colic: a prospective randomized study. Pediatrics, 2007; 119: 124–130 (p. Med. Prakt. Pediatr. 3/2007, s. 114–117 – przyp. red.)