Pytanie nadesłane do Redakcji
Rodzice zauważyli na dziąsłach u kilkumiesięcznego niemowlęcia kilka niewielkich (ok. 1–2 mm) białych grudek. Jakie jest pochodzenie takich zmian? Czy u dziecka należy przeprowadzić jakiekolwiek dodatkowe badania?
Odpowiedź
Na wałach dziąsłowych i podniebieniu u noworodków i niemowląt niekiedy można zaobserwować niewielkie, szare, białe lub żółtawe, wypełnione keratyną guzki. Wyróżnia się:
torbiele dziąsłowe – o średnicy 1–3 mm, pojedyncze lub liczne guzki występujące na grzebieniu wału dziąsłowego, najczęściej obustronnie w regionie przyszłego pojawienia się mlecznych zębów trzonowych. Rozwijają się z pozostałości listewki zębowej; większość z nich zanika do końca 5. miesiąca życia; rzadko utrzymują się dłużej jako tzw. perły dziąsłowe; występują u 13,8–36,5% niemowląt.
guzki Bohna – o średnicy 2–3 mm, zlokalizowane w bocznych częściach podniebienia, najczęściej na granicy podniebienia miękkiego i twardego oraz na policzkowej/wargowej stronie wału dziąsłowego; pochodzą ze struktur gruczołów ślinowych; występują u 47,4% noworodków.
Opisane zmiany nie powodują dyskomfortu i nie wymagają leczenia. Ustępują najczęściej między 2. tygodniem a 5. miesiącem życia. Rozpoznanie nie wymaga badania histologicznego. Zmiany związane z zębami wrodzonymi lub noworodkowymi wymagają marsupializacji lub chirurgicznego wyłuszczenia. Wskazane jest wówczas badanie histologiczne i różnicowanie z naczyniakiem, czerniakiem, rogowaciejąco-torbielowatym guzem zębopochodnym oraz torbielą ślinową. (2016)
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej