Czy każde dziecko, które zemdlało po wysiłku fizycznym, należy skierować na konsultację do kardiologa?

Tak, każde dziecko z utratą przytomności w trakcie wysiłku fizycznego lub bezpośrednio po nim należy skierować do kardiologa dziecięcego. Omdlenie w trakcie wysiłku fizycznego może być związane zarówno z częstoskurczem komorowym zależnym od katecholamin, jak i dużo częściej występującymi u dzieci innymi kanałopatiami (np. zespół wydłużonego QT) i kardiomiopatiami (kardiomiopatia przerostowa, arytmogenna kardiomiopatia prawej komory). Choroby te mogą się ujawnić w każdym wieku, nawet w okresie noworodkowym, jednak najczęściej są rozpoznawane w drugiej dekadzie życia.

Do kardiologa dziecięcego należy także skierować dzieci z omdleniami i obciążonym wywiadem rodzinnym (nagły zgon w młodym wieku w rodzinie), z podejrzeniem nieprawidłowości w budowie serca (szmer nad sercem!), z nieprawidłowym zapisem elektrokardiograficznym (EKG) oraz dzieci z omdleniami w pozycji leżącej lub poprzedzonymi nagłym silnym bodźcem stresowym albo kołataniem serca. (WB) (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczące diagnostyki i postępowania w omdleniach. Grupa Robocza Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) do spraw diagnostyki i postępowania w omdleniach. Kardiol. Pol., 2009: 67 (supl. VIII)