Jakie jest postępowanie z pacjentem z nadpłytkowością? Dziewczynka obecnie ma 16 lat; rozpoznanie ustalono w 8. rż.; nie toleruje leków przeciwpłytkowych; czy należy jej podawać profilaktycznie kwas acetylosalicylowy?

01-01-2014
prof. dr hab. n. med. Michał Matysiak
Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Odpowiedź na to pytanie jest bardzo trudna ze względu na brak danych dotyczących liczby płytek i dynamiki ich zmian. Na ogół nie rozpoczyna się leczenia cytoredukcyjnego u dzieci, które nie krwawią i nie mają zakrzepicy, a liczba płytek wynosi <1500 × 109/l. W takich przypadkach wystarczy zlecić kwas acetylosalicylowy w małych dawkach. Jeśli natomiast liczba płytek wynosi >1500 × 109/l, leczenie kwasem acetylosalicylowym w małych dawkach jest nieskuteczne, należy rozpocząć terapię hydroksymocznikiem lub anagrelidem. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

  1. Matysiak M.: Hematologia w praktyce pediatrycznej. Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2002
  2. Klukowska A.: Pierwotna małopłytkowość immunologiczna u dzieci. Pol. Arch. Med. Wewn., 2010: 120 (supl.)
  3. Zawilska K.: Wstęp do wytycznych diagnostyki i leczenia pierwotnej małopłytkowości immunologicznej. Pol. Arch. Med. Wewn., 2010: 120 (supl.)
  4. Mital A.: Pierwotna małopłytkowość immunologiczna u kobiet w ciąży. Pol. Arch. Med. Wewn., 2010: 120 (supl.)
  5. Dame Ch.: Thrombocytosis. W: Areci R.J., Hann I.M., Smith O.P. (red.): Pediatric hematology. Blackwell Publishing, 2008
  6. Orkin S.H., Nathan D.G., Ginsburg D., i wsp., red.: Nathan and Oski’s hematology of infancy and childhood. 7th ed. Saunders Elsevier, 2009

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej