Ile to jest jedna jednostka koncentratu krwinek płytkowych? Jakie są wskazania do podania tego preparatu?

Jedną jednostkę (1 j.) koncentratu krwinek płytkowych (KKP) stanowią krwinki płytkowe uzyskane przez odpowiednie odwirowanie 1 j. świeżej krwi pełnej przechowywanej przed preparatyką w temperaturze 20–24oC.

1 j. KKP zawiera 0,45–0,95 × 1011 (przeciętnie 0,70 × 1011) krwinek płytkowych zawieszonych w około 50 ml osocza oraz 0,05–0,2 × 109 leukocytów i 0,2–1 × 109 erytrocytów.

Ogólne zasady stosowania KKP

• Wskazaniem do przetoczenia KKP jest krwawienie lub zagrożenie krwawieniem w przebiegu małopłytkowości (p. tab.) oraz pierwotnych lub wtórnych zaburzeń czynności krwinek płytkowych.

• Przed rozpoczęciem leczenia należy ustalić przyczyny i mechanizm małopłytkowości, tzn. czy małopłytkowość jest wynikiem odwracalnej lub nieodwracalnej niewydolności szpiku czy też zwiększonego obwodowego niszczenia krwinek płytkowych (np. wskutek hipersplenizmu lub niszczenia płytek o podłożu immunologicznym).

• W wątpliwych przypadkach koniecznie trzeba wykluczyć małopłytkowość rzekomą (zmiana antykoagulantu w próbce krwi do badania morfologii z EDTA na cytrynian lub heparynę).

Piśmiennictwo

1. Pogłód R., Antoniewicz-Papis J.: Standard Pracy Komitetu Transfuzjologicznego. Wydanie I, Instytut Hematologii i Transfuzjologii, Warszawa, 2017