Mam pod opieką (POZ na wsi) 15-letnią pacjentkę ze sferocytozą wrodzoną odziedziczoną po matce. Dziewczynka często zapada na infekcje dróg oddechowych, w przebiegu których nasila się żółtaczka i osłabienie. Dziewczynka jest pod opieką poradni hematologicznej w Warszawie. Czy za każdym razem gorączkujące dziecko ze sferocytozą wrodzoną i infekcją dróg oddechowych należy skierować do szpitala?

Nie każda infekcja i gorączka u dziecka ze sferocytozą wrodzoną jest wskazaniem do hospitalizacji. Wskazania te wynikają bezpośrednio z aktualnego stanu dziecka, wystąpienia objawów hemolizy i ich nasilenia. Dziecko takie wymaga bardzo wnikliwej opieki lekarskiej, ale infekcje dróg oddechowych można z powodzeniem leczyć w warunkach ambulatoryjnych.

Jednak nagłe pogorszenie stanu ogólnego oraz szybko postępująca anemizacja powinny skłonić do natychmiastowej konsultacji w ośrodku specjalistycznym. (marzec 2014 nowe)

Piśmiennictwo

1. Matysiak M.: Hematologia w praktyce pediatrycznej. Warszawa, PZWL, 2002
2. Ochocka M., Matysiak M.: Niedokrwistości wieku dziecięcego. Warszawa, PZWL, 2000
3. Matysiak M.: Choroby krwi. Warszawa, PZWL, 2010
4. Lanzkowsky Ph.: Hematologia i onkologia dziecięca. Warszawa, PZWL, 1994