Czy pacjentów z izolowaną zwiększoną aktywnością LDH należy skierować do hematologa, czy taka konsultacja przynosi jakieś dodatkowe korzyści? Czy nie jest to tylko działanie asekuracyjne? Czy nie wystarcza monitorowanie przez pediatrę?

Samo stwierdzenie zwiększonej aktywności LDH na pewno nie jest wskazaniem do konsultacji hematologicznej, jeśli obraz kliniczny nie jest niepokojący. Dopiero utrzymujące się objawy kliniczne (limfadenopatia, hepatomegalia, splenomegalia), a tym bardziej ich narastanie w połączeniu ze zwiększoną aktywnością LDH wymagają wykluczenia nowotworu. W takim przypadku kontakt z onkologiem lub hematologiem jest uzasadniony, a nawet wskazany. (styczeń 2015 nowe)

Piśmiennictwo

1. Glick J.Jr.: Serum lactate dehydrogenase isoenzyme and total lactate dehydrogenase values in health and disease, and clinical evaluation of these tests by means of discriminant analysis. Am. J. Clin. Pathol., 1969; 52: 320–328
2. Heiden C. vd, Desplanque J., Stoop J., Wadman S.: Total LDH and LDH isoenzyme distribution in the serum of normal children. Clin. Chim. Acta., 1968; 22: 409–415