Czy w przypadku urazu gałki ocznej i silnego bólu można zastosować 1% lidokainę, którą stosuje się do znieczulenia nasiękowego, jeśli nie ma dostępu do preparatów w kroplach przeznaczonych do stosowania miejscowego?

Lek ten nie jest zarejestrowany do takiego zastosowania. Jednak niekiedy okuliści stosują 1% lub 2% lidokainę off label w celu znieczulenia powierzchni oka, na przykład u pacjentów z alergią na proksymetakainę (np. przy pomiarze ciśnienia wewnątrzgałkowego metodą kontaktową). Czasami podaje się ją także dokomorowo w celu znieczulenia do operacji zaćmy. Zawsze należy maksymalnie ograniczyć manipulacje przy gałce ocznej i w razie konieczności zastosować leczenie ogólne, zgodnie z drabiną analgetyczną World Health Organization (WHO).

Należy pamiętać, że proksymetakainy w kroplach do oczu nie można podać w przypadku otwartych obrażeń gałki ocznej ze względu na zawartość konserwantów.

Piśmiennictwo

1. Khun F.: Urazy oka. Wyd. I. Lublin, Wydawnictwo Czelej, 2011
2. Denniston A.K.O., Murray P.I. (red.): Oxford handbook of ophthalmology. Wyd. 2., Oxford University Press, 2009