Jakie są zasady empirycznej antybiotykoterapii bakteryjnego zapalenia spojówek u dzieci w różnych grupach wiekowych? Jakie są zalecane leki pierwszego i drugiego wyboru, jak długo należy je stosować i w jakiej postaci?

W leczeniu bakteryjnego zapalenia spojówek należy stosować antybiotyki o szerokim spektrum działania oraz wywołujące najmniejsze skutki uboczne. Trzeba też uwzględnić aktualną wrażliwość/oporność bakterii na dany antybiotyk. Obecnie najkorzystniejsze są: fluorochinolony II generacji, takie jak cyprofloksacyna (Ciloxan w kroplach i maści), ofloksacyna (Floxal w kroplach i maści), norfloksacyna (Chibroxin w kroplach), fluorochinolony III generacji (lewofloksacyna [Oftaquix w kroplach]) i fluorochinolony IV generacji (moksyfloksacyna [Vigamox]) oraz makrolidy – azytromycyna (Azyter w kroplach). Fluorochinolony II i III generacji stosuje się 4 razy dziennie w postaci kropli, a moksyfloksacynę 3 razy dziennie. Antybiotyki te powinno się podawać co najmniej przez 5 dni. Azytromycynę stosuje się 2 razy dziennie przez 3 kolejne dni. Najbardziej wskazane są fluorochinolony IV generacji i azytromycyna, które cechuje najszersze spektrum działania. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Gronkowska J., Palacz O.: Fluorochinolony i ich zastosowanie w okulistyce. Okulistyka, 2002; 3: 68–72
2. Ambroziak A.M., Szaflik J.P., Hapunik A.: Ocena skuteczności i tolerancji 1,5% kropli ocznych azytromycyny w leczeniu bakteryjnego zapalenia spojówek. Klin. Oczna, 2009; 111 (1–3): 46–49