Co może być przyczyną łzawienia oczu, zwłaszcza podczas spaceru (dziecko nie płacze, a łzy płyną), u małego dziecka?

Najczęstszą przyczyną łzawienia u małych dzieci są wąskie drogi łzowe. Drogi łzowe poszerzają się wraz z wiekiem i objawy zwykle ustępują około 2.–3. roku życia. Pod wpływem czynników zewnętrznych (światło, wiatr, mróz, kurz) dochodzi do odruchowego zwiększania wydzielania łez, których nadmiar nie jest skutecznie odprowadzany przez wąskie kanaliki łzowe lub kanał nosowo-łzowy do nosa. U dzieci z niedrożnością dróg łzowych we wczesnym okresie życia objawy te mogą występować jednostronnie i utrzymywać się dłużej.

Nasilone łzawienie towarzyszy niekiedy zapaleniu górnych dróg oddechowych, przebiegającemu z obrzękiem błony śluzowej nosa (p. także Podczas niektórych infekcyjnych zapaleń dróg oddechowych z obfitym śluzowo-ropnym katarem u niemowląt pojawia się ropna wydzielina w worku spojówkowym (w kącikach oczu). Czy taki stan wymaga leczenia antybiotykiem, a jeśli tak, to jaki preparat wybrać? – przyp. red.). Silne łzawienie oczu u noworodków i niemowląt może być też objawem jaskry. W takich przypadkach dodatkowo obserwuje się silny światłowstręt i duże gałki oczne.

Piśmiennictwo

1. Wesley R.E.: Lacrimal disease. Curr. Opin. Ophthalmol., 1994; 5 (5): 78–83
2. Lewindon P.J.: Recognising congenital glaucoma. Med. J. Aust., 2010; 192 (2): 109
3. Hautz W., Loba P., Rękas M. (red.): Okulistyka dziecięca i zez. Basic and Clinical Science Course. Wrocław, Edra Urban & Partner, 2021