Jakie choroby mogą współistnieć z zaburzeniami ze spektrum autyzmu?

Pytanie nadesłane do Redakcji

Jakie choroby mogą współistnieć z zaburzeniami ze spektrum autyzmu? Czy zaburzenia ze spektrum autyzmu zwiększają ryzyko zakażeń lub chorób autoimmunizacyjnych?

Odpowiedź

Wielochorobowość w przypadku zaburzeń ze spektrum autyzmu (autism spectrum disorder – ASD) jest bardzo częsta – dotyczy około 70% pacjentów. Autyzm występuje w przebiegu wielu chorób uwarunkowanych genetyczne. Kryteria rozpoznania ASD spełnia: >50% pacjentów z zespołem Cohena i zespołem Retta, >30% pacjentów ze stwardnieniem guzowatym, zespołem Cornelii de Lange, zespołem Angelmana, zespołem CHARGE i zespołem łamliwego chromosomu X oraz >10% pacjentów z neurofibromatozą typu 1, zespołem Downa, zespołem Noonan, zespołem Williamsa i zespołem delecji 22q11.2. Nierzadko z ASD (2,8–77%) współwystępuje padaczka. Często poszukuje się też zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego. Wyniki badań wskazują, że u dzieci z autyzmem, w porównaniu z grupą kontrolną, częściej występują dolegliwości żołądkowo-jelitowe, choć nie potwierdzono jednoznacznie częstszego występowania konkretnych chorób. Wydaje się, że choroby autoimmunizacyjne zarówno u pacjenta, jak i w rodzinie stanowią czynnik ryzyka autyzmu. Dotychczas nie opublikowano danych wskazujących, że dzieci z autyzmem częściej zapadają na infekcje.

Piśmiennictwo

1. Bougeard C., Picarel-Blanchot F., Schmid R. i wsp.: Prevalence of autism spectrum disorder and co-morbidities in children and adolescents: a systematic literature review. Front. Psychiatry, 2021; 12: 744 709
2. Muskens J.B., Velders F.P., Staal W.G.: Medical comorbidities in children and adolescents with autism spectrum disorders and attention deficit hyperactivity disorders: a systematic review. Eur. Child. Adolesc. Psychiatry, 2017; 26 (9): 1093–1103
3. Wu S., Ding Y., Wu F. i wsp.: Family history of autoimmune diseases is associated with an increased risk of autism in children: a systematic review and meta-analysis. Neurosci. Biobehav. Rev., 2015; 55: 322–332
4. Pan P.Y., Bölte S., Kaur P. i wsp.: Neurological disorders in autism: a systematic review and meta-analysis. Autism, 2021; 25: 812–830