Dlaczego leki zawierające dekstrometorfan są sprzedawane bez recepty?

 DXM jest pochodną morfiny o ośrodkowym działaniu przeciwkaszlowym. Tłumi kaszel różnego pochodzenia poprzez podwyższenie progu wrażliwości ośrodka oddechowego w rdzeniu przedłużonym. Nie działa przeciwbólowo ani wykrztuśnie. Wchłania się łatwo z przewodu pokarmowego, początek działania obserwuje się 10–30 minut po podaniu, które utrzymuje się przez 5–6 h u dorosłych i 6–9 h u dzieci. Uważa się, że terapeutyczne dawki DXM, czyli 90 mg/24 h, są bezpieczne. W celu odurzenia stosuje się dawki 225–1500 mg. Zalecane przez producenta dawkowanie w celu hamowania kaszlu nie przekracza 90 mg/24 h. Decyzję o wpisaniu DXM na listę leków OTC podejmują instytucje państwowe. Obrót produktami leczniczymi może się odbywać tylko na zasadach określonych w ustawie z dnia 6 września 2001 r. „Prawo farmaceutyczne”. Pozwolenie wydaje Prezes Urzędu Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.

Szersze omówienie problemów z nadużywaniem leków OTC przedstawiono w opracowaniu Coopera z 2013 roku. (AChr) (styczeń 2015 nowe)

Piśmiennictwo

1. http.//bazalekow.mp.pl/leki/doctor_subst.html?id=212
2. http://www2.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=b42 841&ms=284&ml=pl&mi=513&mx=0&ma=263 (cyt. 13.01.2014)
3. Moffat A., Osselton M., Widdop B., Watts J.: Clarke’s analysis od drugs and poisons. 4th ed., London, Pharmaceutical Press, 2011: 1218–1219
4. Bryner J., Wang U., Hui J. i wsp.: Dextromethorphan abuse in adolescence. Arch. Pediatr. Adolesc. Med., 2006; 160 (12): 1217–1222
5. Cooper R.: Over the counter medicine abuse a review of the literature. J. Subst. Use, 2013; 18 (2): 82–107