Na czym polega kręgozmyk? Czy zaburzenie to może występować rodzinnie?

Kręgozmyk polega na przemieszczaniu fragmentu wadliwie zbudowanego lub uszkodzonego kręgu wraz z wyżej położonym kręgosłupem względem kręgu położonego poniżej miejsca ześlizgu. W wyniku postępującego przemieszczania się kręgów wyżej położonych do przodu względem położonych poniżej dochodzi do stopniowo nasilającego się ucisku na korzenie nerwów rdzeniowych, a niekiedy też na sam rdzeń kręgowy. Kręgozmyk zazwyczaj ma miejsce na wysokości ostatniego kręgu lędźwiowego i przejścia lędźwiowo-krzyżowego. U dzieci i młodzieży kręgozmyk najczęściej jest wrodzoną wadą kręgu, konsekwencją tzw. kręgoszczeliny, polegającej na braku połączenia pomiędzy trzonem a łukiem kręgu (na poziomie jego nasady w tzw. okolicy międzystawowej pomiędzy górnymi i dolnymi wyrostkami stawowymi). Wada ta zwykle ujawnia się u kilkuletnich dzieci. Częstość jej występowania u osób dorosłych jest taka sama jak u dzieci, co może potwierdzać, iż nie jest ona wynikiem stopniowo postępującego defektu. U około ¼ dzieci ustalono genetyczne predyspozycje do wystąpienia wady. Kręgozmyk najczęściej występuje u mężczyzn rasy białej (do 6% populacji), a najrzadziej u kobiet rasy czarnej (ok. 1% ogółu populacji).

Piśmiennictwo

1. Hensinger R.N.: Current concept review: spondylolysis and spondylolisthesis in children and adolescents. J. Bone Joint Surg., 1989; 71A: 1098
2. Pizutillo P.D., Hummer C.D.: Nonoperative treatment for painful adolescent spondylolysis or spondylolisthesis. J. Pediatr. Orthop., 1989; 9: 538