Czy badanie płynu stawowego ma znaczenie w rozpoznawaniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów?

Na podstawie oceny płynu stawowego można odróżnić płyn zapalny, niezapalny i septyczny. Badając płyn stawowy, należy ocenić jego barwę, przejrzystość, lepkość, obecność białka, stężenie glukozy, wykonać próbę Ropesa, policzyć liczbę komórek w mililitrach z uwzględnieniem granulocytów obojętnochłonnych. U pacjentów z MIZS stosunkowo rzadko wykonuje się diagnostyczne nakłucie stawu. Zwykle są to punkcje terapeutyczne, związane z podaniem GKS o przedłużonym działaniu i oczywiście wówczas przed podaniem leku należy pobrać płyn stawowy do badania. Badanie płynu stawowego nie należy do kryteriów diagnostycznych MIZS. U dzieci ma ono decydujące znaczenie w rozpoznawaniu zapaleń stawów wywołanych zakażeniem. Jest też stosowane w rozpoznaniu barwnikowego kosmkowo-guzkowego zapalenia błony maziowej.(2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Białkowska-Puszczewicz G., Zimmermann-Górska I., Puszczewicz M.: Badania laboratoryjne. Analiza płynu stawowego. W: Zimmermann-Górska I. (red.): Reumatologia kliniczna. Warszawa, PZWL, 2008: 214–217