W niektórych szpitalach wykonuje się rutynowo USG stawów biodrowych w 2.–3. dobie życia. Czy to badanie ma jakąkolwiek wartość diagnostyczną w tym momencie? Czy zwalnia z wykonania USG w 6. tygodniu życia, jeśli wynik jest prawidłowy?

USG wykonywane bezpośrednio po urodzeniu informuje o stanie stawu biodrowego – może wykazać cechy dysplazji, a nawet zwichnięcia stawu.

Co do samej oceny dysplazji stawu biodrowego, to w tym wczesnym okresie życia należy mieć na uwadze fizjologiczną niedojrzałość stawu biodrowego, która czasami jest przyczyną nadinterpretacji i nadrozpoznawania dysplazji stawu biodrowego.

Mimo wszystko stwierdzenie ewidentnej, nasilonej dysplazji czy wręcz zwichnięcia stawu biodrowego w tym okresie życia jest istotne, bo pozwala na szybkie wdrożenie odpowiedniego postępowania.

Wykonanie USG po urodzeniu nie zwalnia też z jego powtórzenia w wieku 6–8 tygodni, ponieważ obecnie ten wiek jest uznawany za najlepszy czas do oceny struktury stawów biodrowych. Z kolei wskazaniem do wykonania kolejnego USG są nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym lub obciążający wywiad rodzinny (p. pyt. Czy u dziecka z prawidłowym wynikiem USG stawów biodrowych w 6. tygodniu życia oraz prawidłowym wynikiem badania przedmiotowego należy wykonać kolejne kontrolne badanie USG stawów biodrowych?).

Piśmiennictwo

1. Sewell M.D., Eastwood D.M.: Screening and treatment in developmental dysplasia of the hip-where do we go from here? Int. Orthop., 2011; 35 (9): 1359–67. doi: 10.1007/s00264-011-1257-z. Epub 2011 May 7