Czy w leczeniu ospy wietrznej udowodniono skuteczność innych leków niż acyklowir?

Wśród leków wskazanych do stosowania w zakażeniach wirusem ospy wietrznej i półpaśca (VZV) poza acyklowirem wymienia się: walacyklowir, pencyklowir, famcyklowir (dostępne w Stanach Zjednoczonych) oraz brywudynę (BVDU), która jest dostępna w Europie. Aktywność przeciwko VZV wykazują także cydofowir i foskawir, choć tych leków nie zarejestrowano do stosowania w zakażeniach VZV.

W Stanach Zjednoczonych w leczeniu ospy wietrznej poza acyklowirem stosuje się walacyklowir i famcyklowir. Europejska Agencja Leków (EMA) dopuściła do stosowania brywudynę i pencyklowir. Z wymienionych leków w Polsce dostępny jest tylko walacyklowir. Jest to pochodna acyklowiru, która w organizmie ulega przekształceniu do acyklowiru, dlatego nie wykazuje wyraźnej przewagi nad tym lekiem, poza wygodniejszym dawkowaniem. Walacyklowir został zarejestrowany w Polsce do leczenia półpaśca (p. Charakterystyka Produktu Leczniczego).

Piśmiennictwo

1. Dunkle L.M., Arvin A.M., Whitley R.J. i wsp.: A controlled trial of acyclovir for chickenpox in normal children. N. Engl. J. Med., 1991; 325 (22): 1539–1544
2. Andrei G., Snoeck R.: Advances in the treatment of varicella-zoster virus infections. Adv. Pharmacol., 2013; 67: 107–168
3. Gershon A.A., Gershon M.D.: Pathogenesis and current approaches to control of varicella-zoster virus infections. Clin. Microbiol. Rev., 2013; 26 (4): 728–743