Czy oporna na leczenie toksokaroza u dziecka jest wskazaniem do przeprowadzenia diagnostyki w kierunku zakażenia HIV, jeśli nie ma objawów wyniszczenia?

Oczywiście nie. Toksokaroza z reguły przebiega bezobjawowo i zakres objawów tego zarażenia pasożytniczego nie pokrywa się raczej z objawami HIV. Trudno powiedzieć, że jest to infestacja pasożytnicza oporna na leczenie. Larwa Toxocara spp. rzeczywiście może żyć w organizmie człowieka przez 10 lat, powodując utrzymywanie się latami dodatnich odczynów serologicznych, czasem alergizację, czy raczej dość charakterystyczne zmiany oczne, oraz eozynofilię w morfologii krwi. Toksokarozą można się zarazić wielokrotnie – przez spożycie jaj inwazyjnych glisty psiej lub kociej.

Natomiast objawy zakażenia HIV to uogólnione powiększenie węzłów chłonnych, wątroby, śledziony, ślinianek, nawracające infekcje bakteryjne, biegunki, niejasne stany gorączkowe, zahamowanie rozwoju psychomotorycznego (z ubytkami korowymi w OUN widocznymi w badaniu MR), limfocytarne śródmiąższowe zapalenie płuc (przewlekłe i postępujące), supresja szpiku (małopłytkowość, niedokrwistość, leukopenia), ciężkie zakażenia bakteryjne, nawracające zapalenia płuc, zakażenia oportunistyczne i gruźlica. (2013, 2014) 

Piśmiennictwo

1. Dobosz S., Marczyńska M., Popielska J., Żarnowska-Prymek H.: Toksokaroza u dzieci w Polsce – powód diagnostyki i objawy kliniczne. Pediatr. Współcz., 2007; 9 (4): 247–250
2. Marczyńska M.: Kiedy należy myśleć o zakażeniu HIV u dziecka? Przegl. Ped., 2010; 40 (3): 137–141