Czy w leczeniu choroby dłoni, stóp i jamy ustnej można stosować acyklowir?

Stosowanie acyklowiru w leczeniu choroby dłoni, stóp i jamy ustnej nie ma uzasadnienia, ponieważ acyklowir jest analogiem guanozyny, swoistym inhibitorem replikacji wirusów opryszczki: Herpes simplex 1 (HSV-1), Herpes simplex 2 (HSV-2) oraz wirusa ospy wietrznej i półpaśca Varicella zoster (VZV). Aktywna postać acyklowiru hamuje wirusową polimerazę DNA. Acyklowir jest w istocie prolekiem – dopiero w komórce zakażonej przez wirus z rodziny Herpes, który koduje wirusową kinazę tymidynową, zostaje przekształcony w biologicznie aktywną pochodną fosforanową. Oznacza to, że w komórkach niezakażonych przez wirusy Herpes acyklowir pozostanie nieaktywnym prolekiem. Z tego powodu acyklowir nie wykazuje działania przeciwwirusowego wobec enterowirusów, w tym wirusów wywołujących chorobę dłoni, stóp i jamy ustnej.

Piśmiennictwo

1. Aciclovir https://go.drugbank.com/drugs/DB00787
2. De Clercq E., Field H.J.: Antiviral prodrugs – the development of successful prodrug strategies for antiviral chemotherapy. Brit. J. Pharmacol., 2006; 147 (1): 1–11
3. Elion G.B.: Mechanism of action and selectivity of acyclovir. Am. J. Med., 1982; 73 (1A): 7–13