Kiedy lekarz powinien podejrzewać wykorzystanie seksualne dziecka? O co należy zapytać?

Pediatrzy zwykle spotykają się z dzieckiem wykorzystywanym seksualnie przypadkowo, gdy zgłasza się ono z powodu dolegliwości somatycznych. Fizyczne objawy, które powinny zaniepokoić lekarza, to: otarcia, krwiaki, siniaki w okolicach intymnych oraz stan zapalny zewnętrznych narządów moczowo-płciowych.

Lekarz powinien w takiej sytuacji zebrać wywiad, dostosowując pytania do wieku dziecka oraz stopnia współpracy rodzica. W pierwszej kolejności należy zapytać o:

• czas i okoliczności powstania zmian

• możliwość urazu i jego charakter

• zmiany w zachowaniu dziecka (bezsenność, zaburzenia mowy, stany lękowe, izolacja, depresja)

• opiekę nad dzieckiem podczas nieobecności matki (opiekuna).

W przypadku podejrzenia wykorzystania seksualnego zarówno dziecko, jak i jego opiekunów należy skierować na konsultację psychologiczną w celu zebrania dokładniejszego wywiadu.

Piśmiennictwo

1. Elczewska A.: Molestowanie seksualne dzieci: jak je rozpoznać i jak mu zapobiegać? Skutki molestowania seksualnego dzieci. www.poradnikzdrowie.pl/psychologia/choroby-psychiczne/molestowanie-seksualne-o-granicach-ktorych-nie-wolno-przekraczac_34163.html
2. Ożarowska M.: Wykorzystywanie seksualne dziecka: istota zjawiska, objawy, skutki. Horyzonty Psychologii, 2011; 1: 89–100