Jak zinterpretować nasilenie żółtaczki, jeżeli w szpitalu wykonano przezskórne badanie bilirubiny, a w POZ oznaczono stężenie bilirubiny we krwi?

Można porównać te wyniki, chociaż ocena stężenia bilirubiny we krwi jest dokładniejsza. Dostępne są zarówno siatki centylowe dla wartości bilirubiny uzyskiwanych drogą pomiaru przezskórnego, jak i stężenia bilirubiny w surowicy, dzięki którym można sprawdzić, na jakim centylu znajduje się każdy wynik. Dokładnie opisano to w dziale „Wytyczne” w serwisie „Pediatria” Medycyny Praktycznej (p. Postępowanie i leczenie hiperbilirubinemii u noworodków urodzonych ≥35. tygodnia ciąży – przyp. red.).

Warto podkreślić, że stężenie bilirubiny interpretuje się w kontekście stanu klinicznego noworodka, czynników ryzyka nasilonej żółtaczki, wieku ciążowego (tc., w którym się urodził) oraz w zależności od doby, a nawet godziny życia dziecka.

Piśmiennictwo

1. PediTools: Calculator and clinical decision support for the AAP 2022 guidelines for the management of hyperbilirubinemia in newborns 35 or more weeks of gestation. https://peditools.org/bili2022/ (dostęp: 29.08.2022)
2. Kemper A.R., Newman T.B., Slaughter J.L. i wsp.: AAP clinical practice guideline revision: management of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation. Pediatrics, 2022; 150 (3): e2022058859
3. Romagnoli C., Barone G., Pratesi S. i wsp., w imieniu Grupy Roboczej ds. hiperbilirubinemii Italian Society of Neonatology: Postępowanie i leczenie hiperbilirubinemii u noworodków urodzonych ≥35. tygodnia ciąży. Italian J. Pediatr., 2014; 40: 11. www.mp.pl/pediatria/artykuly-wytyczne/wytyczne/119446 (dostęp: 05.09.2022)