Czy należy ewakuować wydzielinę ropną z dużego guza po szczepieniu BCG?

To bardzo ważne pytanie, coraz częściej bowiem pediatrzy i lekarze rodzinni spotykają w swojej codziennej praktyce klinicznej niemowlęta z ropniami okolicy pachowej po szczepieniu BCG. Zdecydowana większość tych dzieci jest w bardzo dobrym stanie i nie stwierdza się jakichkolwiek objawów ogólnych. Obecnie w zaleceniach sugeruje się zachowawczy sposób postępowania w takich przypadkach. W pytaniu zaakcentowane jest jednak określenie „duży”. Duży ropień to nierzadko spotykana sytuacja w praktyce klinicznej, która wymaga aktywnego postępowania terapeutycznego z nacięciem ropnia w znieczuleniu miejscowym. Po takim zabiegu miejscowy stan zapalny szybko ustępuje. Niewielkie ropnie można leczyć wyłącznie zachowawczo, gdyż zdecydowana większość z nich ulega ostatecznie samoistnej regresji. (2015)

Piśmiennictwo

1. Cuello-García C.A., Pérez-Gaxiola G., Jiménez Gutiérrez C.: Treating BCG-induced disease in children. Cochrane Database Syst. Rev., 2013; 1: CD008300
2. Krysztopa-Grzybowska K., Paradowska-Stankiewicz I., Lutyńska A.: The rate of adverse events following BCG vaccination in Poland. Przegl. Epidemiol., 2012; 66 (3): 465–469