Od jakiego wieku można stosować makrogole (wg ChPL >8. rż.)? Jak długo można stosować leczenie podtrzymujące makrogolami, jakie dawki stosuje się u niemowląt i małych dzieci, czy leki te są dostępne w postaci zawiesiny lub syropu dla małych dzieci?

Wyniki systematycznych przeglądów piśmiennictwa wskazują, że makrogole (PEG) są najskuteczniejszymi lekami doustnymi w przewlekłym leczeniu zaparcia czynnościowego. W większości krajów europejskich zarejestrowane są preparaty do stosowania u dzieci >1. roku życia. W Polsce PEG, zgodnie z rejestracją, można podawać dopiero >8. roku życia, co stanowi istotny problem formalny. Jednak według opinii prawników, leki te można podawać również poza wskazaniami rejestracyjnymi (a zgodnie ze standardem medycznym), pod warunkiem, że lekarz uzasadni swoją decyzję w dokumentacji i wyjaśni ją pacjentowi lub jego opiekunom. Decyzję o zastosowaniu odpowiedniego preparatu PEG w przewlekłym leczeniu zaparcia stolca u małych dzieci należy rozważyć w przypadku nieskuteczności innego leczenia i nasilonego zaparcia. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Quitadamo P., Coccorullo P., Giannetti E. i wsp.: A randomized, prospective, comparison study of a mixture of acacia fiber, psyllium fiber, and fructose vs polyethylene glycol 3350 with electrolytes for the treatment of chronic functional constipation in childhood. J. Pediatr., 2012; 161 (4): 710–715
2. Voskuijl W., de Lorijn F., Verwijs W. i wsp.: PEG 3350 (Transipeg) versus lactulose in the treatment of childhood functional constipation: a double blind, randomised, controlled, multicentre trial. Gut, 2004; 53 (11): 1590–1594
3. Ahmed M., Pai B., Reynolds T.: Use of polyethylene glycol in children less than 3 years of age. J. Coll. Physicians Surg. Pak., 2012; 22 (4): 267–268
4. Pashankar D.S., Loening-Baucke V., Bishop W.P.: Safety of polyethylene glycol 3350 for the treatment of chronic constipation in children. Arch. Pediatr. Adolesc. Med., 2003; 157: 661–664