Jak różnicować brudzenie bielizny w przebiegu zaparcia z faktycznym nietrzymaniem stolca?

Nieretencyjne nietrzymanie stolca to powtarzalne (przynajmniej przez 1 miesiąc) oddawanie stolca w nieodpowiednim miejscu przez dziecko >4. roku życia, ale bez jednoczesnego zatrzymywania (retencji) stolca.

U dzieci z nieretencyjnym nietrzymaniem stolca, w odróżnieniu od dzieci z zaparciem, w badaniu palpacyjnym brzucha oraz w badaniu per rectum nie stwierdza się zalegających mas kałowych.

Zwykle u dzieci z zaparciem brudzenie bielizny obserwuje się zarówno w dzień, jak i w nocy, natomiast pacjenci z nieretencyjnym nietrzymaniem stolca oddają stolec tylko w okresie czuwania.

Piśmiennictwo

1. Hyams J.S., Di Lorenzo C., Saps M. i wsp.: Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child/Adolescent. Gastroenterology, 2016; 150: 1456-1468.e2
2. Tabbers M.M., DiLorenzo C., Berger M.Y.; European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition.; North American Society for Pediatric Gastroenterology: Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2014; 58: 258-274