Candida albicans należy do fizjologicznej flory przewodu pokarmowego. W wielu dotychczas przeprowadzonych badaniach sugerowano związek zakażeń Candida z biegunką u dorosłych i dzieci. Potwierdzeniem tej tezy wydaje się stwierdzenie Candida w kale chorych przy braku innych drobnoustrojów oraz ustępowanie biegunki po zastosowaniu terapii przeciwgrzybiczej (nystatyną). Jak wynika z ostatnich doniesień, rola C. albicans w rozwoju zakażeń przewodu pokarmowego jest kwestionowana. Brytyjscy naukowcy przebadali 107 dzieci hospitalizowanych z powodu biegunki w kierunku zakażenia C. albicans, a uzyskane wyniki porównali z grupą kontrolną 67 zdrowych dzieci. W obu grupach częstość występowania C. albicans w kale była porównywalna. Podobne wyniki uzyskali inni badacze, m.in. Barnej i wsp., którzy analizą objęli 4600 dzieci, oraz polscy badacze, którzy częstość występowania C. albicans w stolcu ocenili u hospitalizowanych (w 2003 r.) dzieci z biegunką i bez biegunki pochodzących z regionu białostockiego. Forbs i wsp. uważają, że u dzieci prawidłowo odżywionych C. albicans nie jest przyczyną biegunki, jednak nie wykluczają, że u dzieci i dorosłych niedożywionych zakażenie C. albicans może mieć istotne znaczenie. Mimo ostatnich doniesień nadal się zaleca, aby w przypadku występowania objawów klinicznych charakterystycznych dla grzybicy przewodu pokarmowego oraz stwierdzenia istotnej diagnostycznie liczby komórek grzybów w 1 g kału (tj. ≥106/g) rozpocząć leczenie przeciwgrzybicze (nystatyną). Uważa się, że C. albicans może mieć związek z przedłużającą się biegunką po uszkodzeniu błony śluzowej przez inny patogen oraz po antybiotykoterapii w wyniku zaburzenia równowagi prawidłowej flory przewodu pokarmowego. Dla podjęcia decyzji o wdrożeniu leczenia istotne znaczenie mają wyniki badania mikologicznego materiału pobranego z innych narządów i tkanek (np. z gardła, rurki tracheotomijnej). Stwierdzenie wieloukładowej grzybicy jest wskazaniem do rozpoczęcia intensywnego leczenia. (2013, 2014)
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej