Jakie są normy aktywności aminotransferaz u noworodków, niemowląt i dzieci starszych?

01-01-2014
lek. Wojciech Jańczyk
Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Zaburzeń Odżywiania Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie
prof. dr hab. n. med. Piotr Socha
Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Zaburzeń Odżywiania Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie

U dzieci wartości referencyjne aktywności ALTAST zależą od wieku i płci. Należy pamiętać, że normy aktywności aminotransferaz są określane w laboratoriach i zależą od metody oznaczenia oraz stosowanych odczynników. Zakresy wartości prawidłowych stosowanych w laboratorium Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” podano w tabeli 1.

Wyniki badania SAFETY sugerują, że powszechnie przyjęte górne granice norm aktywności ALT u dzieci prawdopodobnie są zbyt duże. W efekcie pacjenci w subklinicznej fazie choroby wątroby mogą zostać pominięci w dalszej diagnostyce i leczeniu. Zaproponowane przez Schwimmera i wsp. wartości górnej granicy normy ALT wynoszące 25,8 U/l dla chłopców i 22,1 U/l dla dziewcząt charakteryzują się większą czułością. Ich swoistość w diagnostyce przewlekłych chorób wątroby jest natomiast podobna do wcześniej stosowanych norm. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

  1. Lockitch G., Halstead A.C., Albersheim S. i wsp.: Age- and sex-specific pediatric reference intervals for biochemistry analytes as measured with the Ektachem-700 analyzer. Clin. Chem., 1988; 34 (8): 1622–1625
  2. Schwimmer J.B., Dunn W., Norman G.J. i wsp.: SAFETY study: alanine aminotransferase cutoff values are set too high for reliable detection of pediatric chronic liver disease. Gastroenterology, 2010; 138: 1357–1364

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej