U dzieci kwas ursodeoksycholowy (UDCA) stosuje się przede wszystkim w cholestazie niemowlęcej. Skuteczność takiego postępowania potwierdzono głównie w cholestazie wewnątrzwątrobowej, w tym w postępującej rodzinnej cholestazie wewnątrzwątrobowej (progressive familial intrahepatic cholestasis – PFIC). U niektórych pacjentów UDCA poprawia biochemiczne parametry funkcji wątroby oraz zmniejsza świąd, nie hamuje jednak progresji choroby.
Z niepewnym skutkiem UDCA stosowano również w atrezji zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych, mukowiscydozie i marskości żółciowej wątroby. Próby leczenia UDCA podejmuje się także w przypadku stwierdzenia nieuwapnionych złogów w przebiegu kamicy pęcherzyka żółciowego, jednak skuteczność takiej terapii jest ograniczona. Większą szansę na rozpuszczenie mają złogi o wielkości <5 mm.
European Association for the Study of the Liver (EASL) zaleca stosowanie UDCA w pierwotnym stwardniającym zapaleniu dróg żółciowych (PSC). Niektóre badania wskazują, że u chorych z PSC i współwystępującym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego stosowanie UDCA może zmniejszać ryzyko rozwoju raka jelita grubego, jednak ze względu na słabą jakość danych i sprzeczne doniesienia nie sformułowano odpowiednich zaleceń.
W praktyce klinicznej UDCA stosuje się w szerokim zakresie wynoszącym 10–40 mg/kg mc./24 h w 2–3 dawkach, optymalna wydaje się jednak dawka 15 mg/kg mc./24 h. Najczęściej występującym działaniem niepożądanym jest biegunka.
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej