Jaki sens ma stosowanie podziału i różnicowania choroby Leśniowskiego i Crohna oraz colitis ulcerosa skoro leczenie w obu jednostkach jest podobne?

01-04-2014
prof. dr hab. n. med. Piotr Socha
Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Zaburzeń Odżywiania Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie
dr hab. n. med. Jarosław Kierkuś
Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Zaburzeń Odżywiania Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie

Leczenie  obu jednostek jest faktycznie podobne, jednak nie identyczne. Zgodnie z aktualnymi wytycznymi inaczej na przykład leczy się zaostrzenie tych chorób. Inne jest również leczenie operacyjne. Różnice dotyczą także wskazań do stosowania mesalazyny, metotreksatu i leków biologicznych. Szczególnie istotne jest różnicowanie tych chorób przed podjęciem decyzji o zakresie leczenia chirurgicznego – wyboru pomiędzy kolektomią, wyłonieniem przetoki i ewentualnymi odcinkowymi resekcjami jelita. Należy zaznaczyć, że nawet w >10% przypadków po leczeniu operacyjnym pierwotne rozpoznanie choroby jest zmieniane, dlatego zróżnicowanie tych chorób nie zawsze jest możliwe. (kwiecień 2014 nowe)

Piśmiennictwo

  1. Dignass A., Van Assche G., Lindsay J.O. i wsp.: The second European evidence-based consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: current management. J. Crohn's Colitis, 2010; 4: 28–62
  2. Turner D., Levine A., Escher J.C. i wsp.: Management of pediatric ulcerative colitis: joint ECCO and ESPGHAN evidence-based onsensus guidelines. JPGN, 2012; 55 (3): 340–361  

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej