Czy w leczeniu czynnościowych zaburzeń przewodu pokarmowego u dzieci są skuteczne probiotyki? Które preparaty warto stosować i kiedy?

01-01-2013
dr n. med. Kinga Kowalska-Duplaga
Klinika Pediatrii, Gastroenterologii i Żywienia Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum w Krakowie

Nadal trudno ocenić rolę probiotyków w leczeniu czynnościowych zaburzeń przewodu pokarmowego u dzieci. Wprawdzie skuteczność preparatów probiotycznych w IBS oceniano w różnych badaniach, jednak niewiele jest badań klinicznych przeprowadzonych metodą podwójnie ślepej próby, z grupą kontrolną otrzymującą placebo, obejmujących dużą liczbę dzieci. Wyniki badań obejmujących głównie dorosłych są niejednoznaczne i nie można ich porównywać, ponieważ badacze stosowali różne rodzaje bakterii probiotycznych, w różnych dawkach i przez różny czas. W większości badań uczestniczyło mało chorych. Wydaje się jednak, że niektóre szczepy probiotyczne (np. Bifidobacterium infantis, Lactobacillus plantarum 299) korzystnie wpływają na stopień nasilenia objawów towarzyszących czynnościowym zaburzeniom przewodu pokarmowego, tzn. łagodzą dolegliwości bólowe i wzdęcia. Obserwacje te potwierdziły wyniki metaanalizy obejmującej 20 badań z randomizacją przeprowadzonych w latach 1966–2008. Nie wykazano natomiast przewagi złożonego preparatu probiotycznego (VSL#3) w porównaniu z placebo. Nieskutecznym szczepem probiotycznym okazał się też Lactobacillus plantarum MF 1298. (2013)

Piśmiennictwo

  1. Whorwell P., Altringer L., Morel J. i wsp.: Efficacy of an encapsulated probiotic Bifidobacterium infantis 35 624 in women with iritable bowel syndrome. Am. J. Gastroenterol., 2006; 101: 1581–1590
  2. O’Mahony L., McCarthy J., Kelly P. i wsp.: Lactobacillus and Bifidobacterium in irritable bowel syndrom: symptom responses and relationship to cytokine profiles. Gastroenterology, 2005; 128: 541–551
  3. Niedzielin K., Kordecki H., Birkenfeld B.: A controlled, double-blind, randomized study on the efficacy of Lactobacillus plantarum 299V in patients with irritable bowel syndrome. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol., 2001; 13: 1135–1136

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej